Удалекие полипа и хронического комбинированного геморроя 2 стадии

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №948358 :: (30.11.2016 00:05) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 38 лет.
РОССИЯ Нижний Новгород
Доброго времени суток!У меня случилась операция по удалению полипа прямой кишки и одновременному удалению хронического комбинированного геморроя 2 стадии.Реабилитация гладкая,без температуры.Выписали домой через 7 дней,сегодня девятый день.Прописали свечи постеризан и ванночки.После болезненной дефекации ванночки делаю,но вот свечи вставлять абсолютно не получается-искры из глаз,как больно.Ощущения,как будто тебя протекают иголкой...ужас
Мало того,что после дефекалии все ноет и болит и такое ощущение, что кишка выворачивается наружу
Очень боюсь осложнений, так как случалось подмываться холодной водой.Сейчас вот 2 часа утра,а боли у меня не стихают, ноет сфинктр.
Мне вновь пить Кетанов? ???
Заранее благодарю за ответ.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не жалуйтесь! Операция сделана не по показаниям, геморрой II ст. не оперируется. Советоваться надо до операции. 
Послеоперационный период при такой операции 3-4 недели. Так что паниковать не стоит. Пейте аналгетики (кетанов) и ждите улучшения.
Время создания: 30 Ноября 2016 10:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие некупируемого болевого синдрома говорит о недостаточном объёме восстановительного лечения. Если полностью соблюдать все назначения врача по тем или иным причинам невозможно - срочно обратитесь к своему лечащему врачу для коррекции проводимого лечения.
Время создания: 30 Ноября 2016 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
1. Операция выполнена по показаниям - наличие комбинированного геморроя.
2. Восходящий  прохладный душ в первую неделю после операции - один из компонентов ранней реабилитации, поэтому не накручивайте себя.
3. Болевой синдром более вероятно обусловлен сфинктероспазмом. Состояние это облегчается применением локального тепла - ванночки, и применением но-шпы внутрь.
4. Согласен с ответом А.В.Максимова и добавлю, что если Вас не снабдили подробным рекомендациям по ведению восстановительного периода, значит необходимо их спросить у Вашего оператора.
5. Примените мази вместо свечей.
6. Следите за столом и стулом (в смысле за едой и калом ) - это очень важная часть реабилитации.
Время создания: 30 Ноября 2016 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Теплая ванна 38-40 гр. несколько раз в день, особенно после стула, теплые грелки. Если сможете достать - мазь нифедипин используйте дважды в день.
Геморрой 2 ст в ряде случаев является показанием к операции.
Время создания: 30 Ноября 2016 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Существуют стандарты п/о ведения больных:
Рекомендации Ассоциации колопроктологов Россиидля пациентов после геморроидэктомии

1. диета стол 3
2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
3. обезболивающие препараты по необходимости
4. Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
5. средства для размягчения каловых масс (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
6. восходящий душ после стула- струей воды смывают каловые массы с заднего прохода
7. сидячие ванночки с перемангантом калия
8. Обработка раны Бетадином
9. свечи Постеризан форте
10. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления).

СВЕЧИ ИЛИ МАЗЬ В АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ ВВОДЯТ В АНАЛЬНЫЙ КАНАЛА- ЛЕЖА НА ЛЕВОМ БОКУ!( НЕ В НАКЛОНЕ ИЛИ КАК-ТО ПО ДРУГОМУ)
Время создания: 30 Ноября 2016 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 30.11.2016 12:09
Уважаемый Олег Валерьевич! Скажите,пожалуйста,что такое:* Восходящий прохладный душ *.Чем этот душ отличается от обычного?
   
обычный - Вы льёте себе на голову, а восходящий - вы подмываетесь, по типу биде. только не надо для этого искать отдельный душ-биде, достаточно воспользоваться обычным душем 0