Удаление полипов толстой кишки (81 год)

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1017199 :: (01.06.2018 11:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
В Николаев
Жен., 81 лет.
Москва
В результате обследования обнаружены полипы толстой кишки и дивертикулез ободочной кишки. В слепой и пр/З восходящей кишки определяется по одной волнистой зубчатой аденоме по 1,0-1,3 см в Д, покрытые налетом желтоватой слизи и возвышающиеся над окружающей слизистой на 0,1 см. Рисунок ямок эпителия четко не определяется, однако, на поверхности определяются сосуды в виде изогнутых линий. Рекомендовано эндоскопическое удаление. Маме 81 год. Учитывая ее возраст, характер и местоположение полипов, наличие удлиненного кишечника, оправдан ли риск такой операции? Насколько сложна такая операция? Показана ли местная анестезия?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Полипы размером более 0,5см всегда требуют удаления с гистологическим исследованием удаленного полипа. Эндоскопическая подипэктомия не сложней колоноскопии, но это не амбулаторная манипуляция, обычно требует 2-3 дня стационара. Местная анестезия не требуется. Местные анестетики используют для обработки анального канала.
Время создания: 01 Июня 2018 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами полипы однозначно требуют удаления с гистологическим исследованием удалённого материала. Это безопасно, т.к. перед процедурой будет проведено полноценное обследование всех органов и систем, при необходимости будет проведена подготовка, а само удаление будет проводиться в условиях стационара. Что касается местной анестезии, то в этом нет никакой необходимости.
Время создания: 02 Июня 2018 06:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала