Александр
Муж., 26 лет. спб |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне удалили левый внешний геморроидальный узел с горошину. Сейчас при дефекации нащупываю еще два наружных справа в одном месте, которые после вправляются. Принимаю детралекс по указания врача. Вопрос заключается в том, можно ли их тоже удалить? на что сказывается это удаление? если не ошибаюсь их ведь по три узла наружных и внутренних. и можно ли при таких симптомах качать пресс и хотя бы отжиматься? И как вы считаете упражнение Кегеля реально помогоет или это пустой разговор? Буду признателен за ответы, а то врач попался не сговорчивый. Спасибо! |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Александр! Если вам удалили тромбированный наружный геморроидальных узел, но два внешних вновь тромбировались, к этому значит есть причины. Причина может лежать в состоянии внутреннего геморроидального сплетения, либо оно увеличено, либо есть причины, почему возникают тромбозы наружных узлов. Это нужно уточнять при обследовании. Что касается нагрузок- до тек пор пока все не нормализуется не стоит проводить тренировки, тем более с отягощениями. Гимнастика Кегеля, помогает при систематическом занятии, но есть комплекс и для других мышц промежности. В настоящее время она не показана. пока есть вновь обострение процесса.Что касается анатомии, да есть как правило 3-4 внутренних геморроидальных узла, а вот наружных узлов не всегда три. Наружное сплетение, оно циркулярно охватывает задний проход.Вам следует провести курс лечения Детралексом не менее 3-4 недели+ местная тепапия мазью гепатромбин Г+свечи Проктогливенол, а затем обследоваться в центре проктологии(9 больница-www.proctologspb.ru)
Время создания: 08 Сентября 2011 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Александр.
Вам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу обследования на тромбофилию. Для тромбофилии характерна склонность к образованию тромбов различной локализации (чаще тромбы появляются после физической нагрузки, травмы, а также и хирургического вмешательства, фактором риска является и курение). При рецидивирующем тромбозе геморроидальных узлов проводятся следующие виды анализа крови (помимо общего и биохимического): электрокоагулография и развернутая гемостазиограмма. Вот часть показателей, которые исследуются: - количество тромбоцитов - Агрегация тромбоцитов - Адгезия тромбоцитов - Время свертывания крови - АЧТВ - ПТИ - Протромбиновое время - Фибриноген А - Фибриноген В - Тромбиновое время - Антитромбин III - Фибриназа - Время ретракции и фибринолиза - Плотность сгустка - Фибринолитическая активность Как видите, этой проблемой нужно заниматься у врача-специалиста, начать с терапевта, если выявит какие-либо отклонения, то более детально обследоваться у гематолога. И сначала нужно найти причину такой склонности к образованию тромбов, а не просто их удалять. Время создания: 09 Сентября 2011 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|