Удаленипе тромбоза верхнего гемораидального узла

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №537056 :: (31.12.2011 11:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Никита
Муж., 31 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Был у проктолога, по причине возникновения тромбоза. Геморроя обнаружено не было («узлы умерено застойные»), а вот тромб доктор хочет вырезать с помощью “Сургитрон”.
Дело в том, что я не хочу резьать там ничего, тромбозы у меня возникали и раньше, но они рассасывались сами, а в этот раз тромб долго не уходит (около3-4 недель). Справедливости ради скажу, что я его в этот раз не очень лечил, только пропил Детралекс и ставил свечки с экстрактом красавки.
Скажите, обязательно ли удалять тромб, если время у меня терпит (то есть, я не спешу его убрать любой ценой, только бы побыстрее) и могу полечится консервативно? Существует ли максимальный срок после которого можно 100% уверенностью сказать, что тромб сам не рассосется? И если его удалять, какие негативные последствия могут возникнуть, после такой операции? (про позитивные, я знаю)

P.S.
На данный момент, мне врач прописал проктоседил, а детралекс сказал пить сейчас бесполезно, так как совсем недавно я уже пропил курс.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Оперироватся или не оперироваться это вам решать. Угрозы для жизни нет. Сама тромбэктомия не приносит особого дискомфорта. Если у вас повторяются тромбозы наружных узлов значит в этом есть причина. Нужно обследоваться.
Время создания: 31 Декабря 2011 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не вижу необходимости в такой манипуляции (удаление тромба). По существу природа выполнила склеротерапию узла. Чего же больше?!
Время создания: 31 Декабря 2011 21:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Руслан Арсенович Джалагония. Заведующий
Заведующий
Допускать или нет оперативное вмешательство - Ваше решение. До принятия которого настоятельно рекомендую Вам дообследоваться.
Время создания: 03 Января 2012 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Никита 04.01.2012 00:36
Большое спасибо за ответы.
У меня сидячая работа, как я понял, это тоже может стать причиной тромбоза. Раньше, примерно пять лет назад, у меня была 2 степень геморроя, которая была удалена латексными кольцами и после этого тромбозы прекратились. А в этом году появились снова, но если верить врачу, у меня нет даже первой степени.
В данный момент, я стараюсь не ходить и исключил всякое сидение на стуле. Тромб не проходит, но вроде немного уменьшился после 5 дней использования мази проктоседил.
Скажите пожалуйста, после какого срока можно с 99% уверенностью сказать, что тромб без операции не рассосется.
Тромбэктомия - это, если я правильно понял, удаление только тромба, мне же предлагается удалить и тромб и сам узел ( если я не ошибаюсь, в общем, не только тромб). Скажите, какие негативные последствия могут возникнуть после этой операции. Сам тромб у меня находится не совсем снаружи, а немного утоплен в проход.
Еще раз спасибо за ответы.
   
Латексное лигирование- манипуляция уменьшающая объем ткани внутреннего геморроидального узла, в части случаев возникает рецидив болезни если остаются провоцирующие факторы. Развившийся тромбоз наружного узла. может пройти если лечение начато в первые 12 часа, если позже то гематома может не рассосаться. Проводить тромбэктоми или нет. принимать решение вам.
Что касается технической стороны дела-тромбэктомия менее травматична.