Удалять миндалины или возможно консервативное лечение?

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №343158 :: (20.10.2010 21:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Константин
Муж., 29 лет.
Россия Москва
Ранее задавал тут вопрос по поводу воспаленного своего горла и хронического тонзилита (впрочем судя по фотографиям, которые я прикрепил к теме, врачи в этом форуме сказали, что это хронический фарингит).
В общем много всего советовали и мазки сдать и обследование пройти и.т.д. Сегодня хотил в клинику на приём к оториноларингологу. Так вот он посмотрел и послушал меня и сказал что мои миндалины НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО УДАЛЯТЬ, потому как выглядят они так, будто бы не функционируют уже лет 10. Хотя тут, судя по фотографиям ничего не сказали.
Вот эта тема, там уже, к сожалению, не отвечают:

http://www.consmed.ru/otorinolaringolog/view/340912/

На всякие случай прикрепляю тут фотографии тоже:

http://s53.radikal.ru/i141/1010/c1/9d47e27a7045.jpg

http://i077.radikal.ru/1010/e3/db386df72b6b.jpg

http://s002.radikal.ru/i199/1010/c2/21073bd97f5d.jpg

Добавлю, что не смотря на то, что мне 30 лет, у меня проблемы с суставами, артрит и в уретре нашли гемолитический стафилококк в концентрации 10 в 5.
Я так понимаю, что этот тонзилит (или фарингит) может вызывать нагрузку на суставы вплоть до артрита-артроза.
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Про суставы Вы помоему ничего не писали. Тогда действительно надо удалять миндалины. А повиду миндалин не всегда можно сказать об их удалении.Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 20 Октября 2010 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Мусса Адамович Харсиев. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Добрый вечер. Хронический тонзиллит может давать осложнения на суставы, сердце и почки. Сдайте (если вы еще не сдавали) анализ крови на ревмопробы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор и АСЛ-О). Если на фоне заболевания суставов эти показатели будут выше нормы, то лучше удалять миндалины. А вообще для удаления миндалин существуют определенные показания: 2 раза и чаще в год обострение тонзиллита (ангины), перенесенный, хотя бы раз, паратонзиллярный абсцесс, развитие осложнений на суставы, сердце или почки, отсутствие эффекта от длительной консервативной терапии.
Время создания: 21 Октября 2010 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Константин 21.10.2010 08:11
Ну а что, миндалины действительно выглядят так, будто 10 лет уже не функционируют и любое лечение невозможно? Странно. Почему же тогда мне это тут сразу не сказали? Два года назад был у другого врача, которая сказала - не надо удалять, пока возможно консервативное лечение.
   
Константин 21.10.2010 21:18
А теперь серьёзная поправочка - получил результаты анализов и к артрологу сходил. Нет у меня артрита, а артроз на ноге - результат плоскостопия или плохой обуви. ревматоидный фактор и АСЛ-О в норме -7,11 и 47,10 соответственно. Да красное воспаленное горло и тонзиллит у меня больше чем 2 раза в год. Но последние 2 года (перед этим годом) не болел - постоянно закалялся, а этот год с весны опять горло красное по сегодняшний день. Удивило то, что доктор посмотрел мои миндалины и сказал, что консервативно лечить смысла вообще нет - у меня типа миндалины мёртвые уже лет 10 наверно. Только удалять теперь. Это правда?
   
Я Вам писал про комплекс обследования, чтобы поставить все точки над i, а Вы вступаете в полемику. Зачем тогда про суставы писали и т.д..... Нужно полное обследование, а потом уже решать удалять или нет.
   
Константин 21.10.2010 23:16
Причём тут полемика? Я просто задаю вопрос. Говорю: ходил к лору, он В НЕЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБСЛЕДОВАНИЙ сказал, что гланды у меня выглядят так, что будто бы не функционируют и их ТОЧНО НАДО удалять (по мнению этого ЛОРа). Вот я и спрашиваю Ваше мнение.
   
Кто имеет миндалины, тот имеет хронический тонзиллит. Я Вам перечислял четкие показания для удаления миндалин. У вас четких показаний не. Значит надо пройти поный курс обследования. Если не за что будет зацепиться, тогда можно будет удалить.
   
Константин 24.10.2010 15:11
Да. И ещё такой вопрос. Когда у меня нашли гемолитический стафилококк, врач сказал пропить антибиотики Ципрофлоксацин, в дозировке по 250мг по 2 раза в день 10 дней. Но насколько я понимаю он и при тонзилитах и ангинах может применяться, только дозировка нужна другая? Я уже их пью. Может имеет смысл пить по 500мг?
   
Я назначаю, обычно по 500 мг.
   
Константин 26.10.2010 19:37
И как мне теперь курс корректировать, я же пью уже по 250 утром и вечером?
   
Константин 26.10.2010 19:38
Кстати говоря, нихрена пока что этот курс не помогает.
   
Удаляйте миндалины.
   
Константин 31.10.2010 18:11
Ну что можно сказать про доктора, который сначала говорит «У вас четких показаний не. Значит надо пройти поный курс обследования. Если не за что будет зацепиться, тогда можно будет удалить.» а после говорит «Удаляйте миндалины.» Вы берёте ответственность за собственные слова?
   
И мертвого достанет... Удаляйте и не морочьте никому больше голову.
   
Константин 04.11.2010 15:19
Причём тут достанет? Этот форум как раз и нужен для консультаций. Мне один врач сказал удалять миндалины, другой сказал нет. Хотел тут выяснить, но тут меня Савчук Олег Владимирович вводит в заблуждение. Как так можно, мы же получается плевать хотели на чужое здоровье, разве возможно такое отношения со стороны врача к пациенту? вам не стыдно? Это ведь и другие видят.
   
Вы сами себя в заблуждение вводите. То болят суставы, то не болят.... Вам на 2 страницах сайта рекомендации давали 3 врача и все мало. Все чего того добиваетесь, стыдить кого-то пытаетесь. Оглянитесь сначало не в Вас ли дело (в 30 лет)?