Удлиненный qt на холтере, гиперадаптация qt к чсс

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1109824 :: (21.01.2023 22:12) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Дарья
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, недавно делала холтер, беспокоит удлинение qt, подскажите насколько это опасно ?
Отмечено удлинение интервала QТ:
• QТ корригированный > порога (0.46 сек): Всего выявлено 16 эпизодов общей продолжительностью 21:50, макс. продолжительность эпизодов за час 06:05(м:с) с 13:00 до 13:49 Максимальная продолжительность интервала QТ=0.42ceк. в 2:11:11(ЧСС=72 уд/миН: QТc-0.46 сек.): Максимальный QТс-0.56сек. в 14:38:12)
Периодов укорочения интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QТ=0.35сек., QТс=0.43сек.
Среднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0,29 (норма 0.13-0,24). Гиперадаптация QT к ЧСС.
Среднедневной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.27
Средненочной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.14
Максимальная чсс - 186 ударов в минуту(при подьеме на 3 этаж), минимальная - 62(ночью)
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема, вероятнее всего имеет невротическую природу.
Время создания: 22 Января 2023 09:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
QТ принято оценивать по ленте ЭКГ, а не по протоколу холтеровского мониторирования. Не подстегивайте свой невроз, лучше займитесь его квалифицированным и грамотным лечением!
Время создания: 16 Февраля 2023 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дарья 22.01.2023 08:38
Из жалоб ощущение нехватки воздуха, головокружения и слабость. Такихардия при малейшей физической нагрузке.
Предполагаю что это нервное, так как месяц назад все было хорошо(только тахикардия при нагрузке), я много ходила и гуляла, хотела похудеть(имею лишний вес), сердце не беспокоило, у меня еще врожденный ДМЖП 0,5 мм мышечный. Пульс месяц назад был 130-150 при быстрой ходьбе, потом начиталась в интернете страшилок про сердце, про ДМЖП, сразу же начала задыхаться и еле дошла до дома. С тех пор на улицу практически не выхожу так как все время плохо, в покое пульс был 90, вставала с постели и подскакивал до 140-150, холтер делала как раз в этот период, что бы успокоится, но увидела удлиненный qt, прочитала в интернете что удлиненный qt может быть причиной внезапной смерти и стало еще хуже.
Просыпаюсь по ночам с пульсом 120, в течении дня присутствует ощущение как будто грудную клетку сжали в тиски, появилась одышка и сильная слабость, иногда головокружение. Закладывает уши. Пульс в покое обычно 85-90, давление 120/85. Длится это уже месяц.
Месяц назад кроме тахикардии при физ. нагрузке ничего не беспокоило. Тахикардию списывала на лишний вес и малоподвижный образ жизни.
Теперь боюсь синдрома удлинненого qt и остановки сердца. Прочитала что если были ранние смерти в роду, то это может указывать на синдром. У меня в 45 лет умер от инфаркта папа, умер сидя за столом. Но он очень много курил и выпивал.
Запугала себя до ужаса.
   
Есть смысл обсудит ситуацию более детально с кардиологом, оценить риски.