Угревая сыпь и розацеа

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №850020 :: (05.04.2015 15:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 23 лет.
Москва
Здравствуйте!
Я страдаю угревой сыпью с 13 лет. Примерно с 13 до 17 лет кожа была комбинированная и на лице переодически появлялись 1-4 воспаления. Позже, думаю в связи с неправильным уходом (спиртовые лосьоны пересушивающие кожу, агрессивные мази и гели от прыщей), состояние кожи ухудшилось, начались покраснения, кожа стала более жирной,но в то же время пересушенной, поры стали шире и глубже, прыщей стало больше. На данный момент к 23 годам состояние кожи на лице только ухудшается, перепробованы многие средства, как аптечная косметика всевозможных марок, а также медикаментозные средства такие как дифферин, базирон, скинорен, зинерит. От них никаких улучшений не было, скорее мне кажется, что этим всем я только замучила свою кожу. Посещала двух дерматологов в местном КВД, но ни к чему хорошему это не привело( посоветовали пользоваться тем, чем пользуюсь и выписали «болтушку».
На данный момент: в Т-зоне высыпания бывают очень редко, небольших размеров и проходят быстро, больше всего беспокойство вызывают щеки - большое количество крупных подкожных прыщей, при надавливании болят, проходят долго и оставляют после себя застойные пятна. В зоне носа и щек кожа более красная. Кожа лица иногда зудит.
Также временами появляется перхоть и покраснения на коже головы (возможно это как то связано)...
Помогите, пожалуйста, поставить хотя бы примерный диагноз и посоветуйте в каком направлении двигаться, чем пользоваться(

http://s013.radikal.ru/i322/1504/21/a1511cc95e9a.jpg
http://s017.radikal.ru/i422/1504/7a/f8dfa721427c.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1504/cd/2ae863f39334.jpg

Заранее спасибо!!!
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Розацеа – это
воспаление сосудов кожи лица и, как правило, активизация
сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Но этот
воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму
– от самых разных причин - вызвав воспаление) является нормой – и
организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ
формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ у
ВСЕХ людей, но далеко не всегда его находят при соскобе!)




Нужно при этом не
полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без
этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно
так выразиться) «усмирить» его.



Бороться с этим
вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо
внутрь бесполезно – особенно антибиотики и Трихопол. Готовые средства (зинерит, скинорен,
базирон, куриозин, розамет и т.п.) - малоэффективны. Готовые кремы или мази также, как правило,
эффекта не дают – только забивают поры. Гормональные
мази – ни в коем случае! Косметологические процедуры надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Попробуйте следующее (эта схема
лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1%
раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по
500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).



Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем
объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём
Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку
метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального
растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в
таком порядке.



Протирать ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО, почти
символически (не смачивать ватку обильно и не тереть), 2 раза в день. Но борьба
с этой проблемой может оказаться долгая – не менее полугода – раньше в любом случае от розацеа не избавиться
(организм будет «противодействовать» этому).



Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для
Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или
туалетной воды - это на эффективности не отразится.



И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной
минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа
«Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Никаким мылом пока
не пользоваться.



Если
возникнут дополнительные вопросы – пишите на
адрес chervital@yandex.ru



Время создания: 06 Апреля 2015 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Прислушайтесь ктсовету коллеги
Время создания: 06 Апреля 2015 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
У Вас не розацеа (http://www.dermatolog-gtn.ru/rosacea.html), а акне: http://dermatolog-gtn.ru/acne_juveniles_ugri_junosheskie.htmlНа фото отчетливо видны комедоны, а их при розацеа не бывает.Если заболевание протекает упорно и нет эффекта от наружной терапии, следует поискать патологию внутренних органов (в-особенности, желудочно-кишечного тракта) и эндокринной системы (половые гормоны, щитовидная железа). Необходимо обследоваться по этим направлениям.
Время создания: 06 Апреля 2015 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
соглашусь.
Время создания: 13 Апреля 2015 15:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
На представленном фото есть признаки как угревой сыпи, так и себорейного дерматита. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимы очный осмотр и обследование дерматологом.
Время создания: 14 Апреля 2015 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала