Угревая сыпь

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №716054 :: (27.07.2013 23:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 11
aSkl777
Муж., 18 лет.
Moscow
Доброго времени суток, следующий вопрос беспокоит.
Год назад мне поставили диагноз угревая сыпь «ср. ст. тяжести». Прыщи начали появляться лет в 13, не особо беспокоился, возраст и все такое. В 17 пошел к врачу, поход оказался неэффективным, два месяца лечился легкими таблеточками, потом пошел к другому, назначил тиосульфат натрия на две недели, переливание крови, другие таблетки, около 2 месяцев терапии практически не помогло. Следом назначил Сотрет, сначала по 2 капсулы в день, в течении 3х месяцев, затем по одной 3 месяца, сыпь прошла вообще, в апреле прекратил принимать. Сейчас сыпь снова появилась на плечах, и на подбородке, щеках. Питание правильное уже около 4х лет. В чем может быть причина подобного? Что можно дальше принимать? Сотрет не хочется, т.к. побочные эффекты весомые, да и какой смысл от устранения симптомов. Часто болит живот. Возможно ли из-за этого?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Да,возможно. Выполните эфгдс,выложите результаты-дам рекомендации
Время создания: 28 Июля 2013 05:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Дело
в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых
«конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-
стафилококковое
воспаление (переход сапрофитных стрептококка и
стафилококка, а также пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в
паразитическую форму – вследствие
каких-либо изменений обмена) и
активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально не был
найден
– это не имеет значения (клещ существует в норме у всех людей, но не
всегда его находят при соскобе!) Гормональный фон может иметь значение – однако
воздействовать на него по такому поводу не сто’ит – отрицательных последствий
больше, чем положительных… Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся
плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как
правило, малоэффективны. Косметологические процедуры могут даже ухудшать
дальнейшее течение. Внутрь от
угрей ничего принимать не нужно
(особенно антибиотиков) - потому что никакой
инфекции нет! К Роаккутану (который
часто советуют в этих случаях) лучше вообще не прибегать – от акне он особо
не поможет, а печень выведет из строя всерьёз и надолго!
Давить прыщи или комедоны ни в коем случае
нельзя (это и усиливает раздражение, и может спровоцировать абсцесс, и даёт рубцы)!
Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже
практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их
что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия
не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст
бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он
будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Попробуйте следующее (эта схема
лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести
в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку
(10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида
и
упаковку таблеток
«Метронидазол». Вскрыть все ампулы
диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку
димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки
метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Чтобы не сушило – добавить 1/2 флакончика (25
мл-вого) Глицерина...



Протирать 2 раза в день (не менее полугода).
Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением
взбалтывать. И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной
водой
(только природной, а не искусственно минерализованной), типа
«Ессентуков» – содержащиеся в ней сульфаты дополнительно лечат кожу (промывают
и прочищают поры) и снижают жирность…



Если возникнут дополнительные вопросы
– пишите на адрес chervital@yandex.ru
Время создания: 28 Июля 2013 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Если есть возможность, сделайте качественное фото и разместите в своем вопросе ниже, прокомментирую.

Относительно диеты при акне: ограничивают употребление сладкое и молочных продуктов (кроме кисломолочных).
Время создания: 28 Июля 2013 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
aSkl777 28.07.2013 15:34
http://s001.radikal.ru/i195/1307/a9/5261fe9ed7aa.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1307/9f/59bd5610b7fa.jpg
Фото прикрепил.

Хорошо, эфгдс можно сделать в любой клинике? К какому врачу обращаться? Еще заметил, что это связано с сексуальной активностью, сегодня на лице практически нет, но если не занимаюсь сексом около недели, или, наоборот, каждый день, на лице высыпает сразу же.
   
Снимки мало информативны. Если имеется прямая зависимость от половой активности, то наладьте регулярную половую жизнь.
   
Умывать лицо АЛЕПСКИМ мылом с маслом лавра 8или 10%. Приготовьте:наст.календулы 40мл+сера2г+спирт салициловый20мл+спирт левомицетиновый 25мл+вода 30мл-взболтать,протирать 1 раз в день.
   
Я Вам подробно написал, что делать. Анализы ничего принципиального не покажут. Если есть вопросы по моим рекомендациям - пишите на указанную эл. почту.
   
aSkl777 31.07.2013 23:12
Да, мылом пользуюсь, раствором протирал с самого начала около 4х месяцев (Болтушка).

Дело в том, что мне интересна непосредственно причина перехода клеща в паразитическую стадию, либо друга причина возникновения сыпи.

Любая терапия раствором затруднительна, площадь большая, и даже при точечном нанесении раз в день, придется закупать препараты в достаточно большом объеме, хотелось бы узнать причину и избавиться от нее комплексно, поэтому меня немного смущали прежние консультации, ведь никаких анализов, за исключением осмотра, не проводилось.
   
Причина перехода - возрастные гормональные изменения. В Вашем возрасте угри - это, увы, норма (хотя и причиняющая неудобства). Но моя пропись лосьона работает независимо от гормонального фона (тем более, что воздействовать на него нежелательно).
Порция, которую я Вам указал - рассчитана больше, чем на месяц применения. Надо просто ЛЕГОНЬКО протирать (то есть обильно не мочить и не тереть - просто проглаживать влажной ваткой). И не забудьте про минеральную воду - это почти половина лечения.
   
Вам дали рекомендации по обследованию
   
aSkl777 27.08.2013 13:20
По результатам эфгдс слизистая пищевода с единичной эррозией, рефлюкс желудочного содержимого, в просвете слизь прозрачная с примесью желчи, рефлюкс дуоденального содержимого, поверхностный гастрит.
   
Обратитесь к гастроэнтерологу.
   
По результатам обследования вы нуждаетесь в лечении.
   
Но после ликвидации проблем с ЖКТ угри вряд ли уйдут.