Угри, Прыщи и воспаленные Корочки. Поставьте диагноз и назначьте лечение.

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №338468 :: (11.10.2010 08:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Lucky
Жен., 20 лет.
Москва

ПОЛ – женский
ВОЗРАСТ - 20 лет
СРОК ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИМПТОМОВ: с подросткового возраста - угри (в основном “черные точки”), небольшие прыщи (на лице, спине, руках), и год уже - при несоблюдении диеты и если не мыть каждые 2 дня лицо - наблюдаются 2-йные 3-ные гнойные прыщи, оставляющие после себя пятна, не проходящие аж в течение года, и рубцы; при соблюдении диеты прыщи есть, но не такие воспаленные и не так много;
кожа головы – раньше была перхоть в сочетании с жирностью, постепенно начали появляться корочки (3-4 года); а теперь, если не мыть 2-3 дня на голове, на крылышках носа, у основания волос - красноватые корочки и при снятии слизь, которые проходят при нанесении антигрибкового крема (к примеру, Дермавейт). Кроме детского или слабых рос-их шампуней на основе трав, голову ничем мыть не могу, т.к. кожа головы начинает сразу раздражаться и слезать.
ПРИЧИНЫ: кожа жирная и есть наследственная предрасположенность, пониженный иммунитет.
На данный момент прохожу лечение от Дисбактериоза кишечника и Кандидоза. Было много Стресса. Антибиотики не использовала. Алкоголем не злоупотребляла. Менструальный цикл был в некоторой степени нарушенный, но уже некоторое время стал нормированным. Головокружения, слабость. Ненормированный сон, неактивный образ жизни. Похоже на симптомы себореи, но дерматолог сказал, что это, скорее всего, а то и на 70-80 % связано не с себореей, а с дисбактериозом и понижением иммунитета. Сдала анализ на клещ демодекс – выявлен не был. Дерматолог, посылая на анализы крови, кала и мочи считал, что причина скорее всего дисбактериоз.
Узи проходила где-то год назад, ничего выявлено не было, в почках немного соли, на что посоветовали уменьшить кол-во употребления соли в пище.

ПРОЙДЕННЫЕ АНАЛИЗЫ:
Общий Анализ Крови,
Общий Анализ Кала,
Общий Анализ Мочи,
Соскоб с Кожи Лица на Демодекс.
При необходимости могу разместить их. Какие еще анализы потребуются для того, чтобы вы поставили диагноз и назначили лечение?
Нахожусь в Азербайджане, к огромному моему сожалению и разочарованию, большинство здешних врачей не компетентны, мало того, так еще каждый советует своих знакомых дистрибьюторов лекарств и впихивает что ни поподя, каждый требует анализов, пройденных в клинике, с которой берет проценты- в общем полные беспредел, а получившие образование в России или заграницей и т.д. - увы мне не по карману.
Заранее благодарю и надеюсь на участное отношение касательно моей проблемы.
Фото прыщей с облости скул и овала лица:

http://s55.radikal.ru/i148/1010/d4/9e2e9893240a.jpg

http://s42.radikal.ru/i095/1010/55/87c2834fb15d.jpg

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Причина различных форм угревых высыпаний - проявления стрептококкового воспаления (переход сапрофитного стрептококка, живущего в симбиозе с человеком, в паразитическую форму – вследствие каких-либо изменений обмена) …

Готовые средства, как правило, малоэффективны (особенно «рекламные»!). А «противоугревые» препараты для приёма внутрь – очень токсичны для печени (а результат от них весьма невелик!) Могу предложить следующее лечение (эта схема мной разработана и с успехом применяется для очень многих пациентов уже больше 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку ампул 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида. Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды...

Протирать 2 раза в день. Но лечение всё равно долгое (в связи с тем, что этот стрептококк для организма естественен, и поэтому организм не «включает» иммунную защиту).

Все остальные симптомы, скорее всего, действительно связаны с дисбактериозом… Голову попробуйте мыть шампунем «Фридерм дегтярный».

Если возникнут дополнительные вопросы - пишите на адрес chervital@yandex.ru

Время создания: 11 Октября 2010 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Lucky 11.10.2010 08:59

Далее следуют результаты анализов (ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, ОБЩИЙ АНАЛИЗ КАЛА,
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ, СОСКОБ КОЖИ НА ДЕМОДЕКС), пройденных мною на данный момент.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

(Гемоглабин) 10,7 (G/DL)
(Показатель цвета) 0,82
(Эритроциды) 3,72 (10 в 12-й степени/l)
(Лейкоциты) 5,7 (10 в 9-й степени/l)
(Тромбоциты) 265 (10 в 9-й степени/l)
(Скорость оседания эритроцитов) 3 (мм/час)
(Среднее содержание гемоглобина в эритроците) 28,9

Лейкоцитарная формула

(Бластные клетки) – (%)
(Промиелоцит) – (%)
(Миелоциты) – (%)
(Метамиелоциты) – (%)
(Палочкоядерные) 6 (%)
(Сегментоядерные) 57 (%)
(Лимфоциты) 27 (%)
(Базофилы) – (%)
(Моноциты) 9 (%)
(Эозинофилы) 1 (%)
(Плазмотическая клетка) – (%)
(Токсическая зернистость в лейкоцитах)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КАЛА

Макроскопия:

(Консистенция) Крепкий
(Запах) Резкий
(Цвет) Коричневый
(Слизь) -

Микроскопия:

(Лейкоциты) 1-2
(Эритроциты) 0-1
(Эпителий) 1-2
(Слизь) +
(Соединительная ткань) +
(Бактерии) +

Непереваренные:

(Мышечные волокна) 3-4
(Растительная клетчатка) 1-2

Переваренные:

(Мышечные волокна) 2-3
(Растительная клетчатка) 1-2
(Соли жирных кислот) –
(Жир нейтральный) +
(Крахмал) –
(Йодофильная флора) +
(Кристаллы) +
(Дрожжевые грибы) +
(Мыло) –
(Простейшие) –
(Яйца глистов) –

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

(Количество) 60 (Ml)
(Цвет) желтый
(Прозрачность) мутный
(Уробилиноген) 1,0 (E.U/dl)
(Глюкоза) негатив (MG/dl)
(Билирубин) негатив (umol/l)
(Кетоны) + (mg/dl)
(Удельный вес) 1,030
(Кровь) негатив
(PH) 6,0
(Белок) следы
(Нитриты) негатив
(Аскорбиновая кислота) негатив (mg/dl)

Микроскопия:

(Лейкоциты) 4-6
(Плоский эпителий) 5-7
(Переходной эпителий) 1-2
(Почечный эпителий)
Эритроциты:
(Неизменённые) 1-2
(Изменённые) 0-1
Цилиндры:
(Гиалиновые)
(Лейкоцитарные)
(Зернистые)
(Эритроцитарные)
(Восковидные)
(Бактерии) +
(Соли) кристаллы мочевой кислоты 5-6
(Дрожжевые грибы) +
(Слизь) +
(Прочие элементы) –

ДИЗБАКТЕРИОЗ

ВЫЯВЛЕНИЕ ПАТОГЕННЫХ И УСЛОВНО ПАТОГЕННЫХ МИКРОБОВ

1.(Бифидобактерии) 10 в 11-й степени
2.(Лактобактерии) не обнаружены
3.(Патогенная кишечная флора) E.coli tip OKE 10 в 5-й степени
4.(Общее количество кишечных палочек) 39 000 000 (10 в 5-й степени)
5.(Количество низко ферментных кишечных палочек) 75%
6.(Непатогенный E.coli) 24%
7.(Количество кишечных палочек гемолизированных) не обнаружены
8.(Энтеробактерии) 10 во 2-й степени
9.(Stafilakokk aureus) 10 в 3-й степени (+) (одиночно)
10.(St. epidermidis) 10 в 5-й степени (++)
11.(Грибок группы кандида) 10 в 7-й степени (+++)
12.(Протей) Proteus vulgaris 10 в 5-й степени
13.(Синевато - зеленые гнойные палочки) не обнаружены
14.(Клебсиелла ) не обнаружено
15.(Цитробактер) не обнаружено

РЕЗУЛЬТАТ: E. Coli tip OKE 10 в 5-й степени; Proteus vulgaris 10 в 5-й степени .

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

УТВЕРЖДЕННЫЙ ДИАГНОЗ: Дисбактериоз
ФЛОРА: E. Coli tip OKE 10 в 5-й степени; Proteus vulgaris 10 в 5-й степени ; kandida 10 в 7-й степени

АНТИБИОТИКИ:

группы Цефалоспорин:
(Ceftriaxone) +++ (чувствительный)
(Cefalexin) +++ (чувствительный)
(Cefazolin) +++ (чувствительный)
(Cefataxim) +++ (чувствительный)
(Ceftazidim) ++++ (чувствительный)
группы Пенициллин:
(Penicillin) ++ (средне чувствительный)
(Ampicylline) +++ (чувствительный)
(Ampicylline sulbaktan) +++ (чувствительный)
(Carbenicylline) ++ (средне чувствительный)
(Oxacyllin) ++ (средне чувствительный)
группы Тетрациклин:
(Tetraciklin)
(Doxycycline)
группы Гликтопептид:
(Rifampicin)
группы Макролид:
(Eritromicin)
(Amoxicillin)
(Roxitromycin)
(Klaritromycin)
Аминогликозиды:
(Gentamycin)
(Tobramycin)
(Streptomycin)
(Kanamicin)
(Amikacin)
группы Фторксинолон:
(Ofloksacin)
(Levofloxacin)
(Norofloxacin)
группы Линкозамид:
(Linkomycin)
(Clindamycin)
Нитрофураны:
(Nitrofurantoin)
(Furazolidon)
(Furadonin)
(Furaqin)
группы Хлорамфеникол:
(Chloramphenicol)
(Levomicetin)
Различные:
(Azitromycin)
(Polimyxin)
(Fuzidin)
(Trimetoprim)
Противогрибковые:
(Nistatin) ++++ (чувствительный)
(Fluconazol) ++++ (чувствительный)
(Clotrimazol) + (не чувствительный)
(Ketakanazol) +++ (чувствительный)
(Itraconazol)+ (не чувствительный)
(Amfotericin) + (не чувствительный)

СОСКОБ КОЖИ НА ДЕМОДЕКС

Выявление Демодекса – негатив
LE – клетки - негатив

Lucky 12.10.2010 21:27

Большое спасибо за ответ, Виталий Максимович!!
Обязательно последую вашим рекомендациям по поводу наружного средства, применяемого вами на протяжении внушительных 20-ти лет. А по поводу «долгого лечения», какого оно должно быть? Что помимо, рекомендованного вами раствора нужно будет применять, т.е. необходимо ли внутреннее лечение и какого оно, или можно ограничиться только наружным? И как повысить иммунитет для борьбы со стофилококком?
Также хотела уточнить такой момент, я слышала, что принятие рыбного жира помогает регенерации кожи и борьбе с пятнами и рубчиками после прыщей, так ли это и насколько эффективно?
Заранее благодарю за внимание и ответ!

Чернявский Виталий Максимович 13.10.2010 13:07

Перешлите это Ваше письмо на указанный в моём ответе выше эл. адрес (как я и просил) - в "Комментариях" нормальный обмен информацией невозможен. Да и объём не позволит...

Полная версия страницы »»»