Ухудшение состояния при лечении ФП

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1014316 :: (04.05.2018 08:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Юрий
Муж., 54 лет.
Днепропетровск
День добрый. 54 года, диагноз 8 месяцев назад - пароксизмальная ФП и после полутора месяцев терапии амиодароном ритм восстановили. Бросил лечение, через пару недель сорвался ритм и начал принимать амиодарон 2 раза в день, но через неделю ЧСС упала до 40 и так держалась вплоть до отмены амиодарона плюс сутки. Обратился в областной центр кардиологии - назначили бисопролол и этацизин (заключение фото), принимаю после холтера по 2.5 бисопролола и 3 раза по 50 мг этацизина, но уже через 4-5 дней состояние реально хуже - задышка и ощущение нехватки воздуха при минимальной нагрузке, иногда и в состоянии покоя, при нагрузке, в том числе эмоциональной - жесткая боль в затылке, скачок давления до 140/95 при пульсе 70-75. Врач сказала - нужно терпеть, но что-то здесь не правильно. Посоветуйте ПЛЗ решение проблемы или хотя бы в каком направлении двигаться. Даю ссылки на сканы КТ, эхо, холтера и последнего заключения:
Компьютерная томография
https://c.radikal.ru/c40/1805/f5/10a523166d9d.jpg
Холтер
https://d.radikal.ru/d31/1805/6b/bb2e7fdb02c2.jpg
Эхокардиограмма
https://a.radikal.ru/a05/1805/24/29c93d35c4cb.jpg
https://b.radikal.ru/b33/1805/47/64d5fdd4b8bf.jpg
заключение
https://c.radikal.ru/c26/1805/bb/e000850dad8f.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Терпеть не надо.
Обратитесь к другому специалисту для коррекции лечения.
Время создания: 04 Мая 2018 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо искать специалистов, которые сделают радиочастотную абляцию.
Время создания: 05 Мая 2018 02:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
К очному кардиохирургу.
Время создания: 10 Февраля 2021 17:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 05.05.2018 05:39
Эдуард Романович, а медикаментозной альтернативы для моей ситуации нет? Ведь по Холтеру ФП отмечена только днем в одном эпизоде, а согласно Эхо вроде бы сердце достаточно нормально работает? Т.е. оправдывает цель риски, а они явно значительные, учитывая реальную квалификацию подавляющего большинства врачей сегодня?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 05.05.2018 15:27
Я высказал только свое мнение. А заочное мнение всегда имеет относительную ценность. Послушайте других врачей, а решать Вам.