Укорочение интервала QT!!!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №994171 :: (16.11.2017 01:36) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 38 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте, сделала холтер, так как беспокоили частые приступы экстрасистол или миграция водителя ритма, не знаю что это точно.На холтере обнаружили укорочение QT интервала до 300 мс, что с этим нужно, делать насколько это опасно и к чему может привести, к какой то серьезной аритмии? Посмотрела старые холтеры там 5 лет назад тоже было укорочение до 318 мс, почему врачи ничего поэтому поводу не сказали, а в этот раз сказали проконсультироваться у кардиолога. Также по прикрепленным данным, на одной линии экг, что это за аритмия, миграция вод. Ритма или что то другое, я сейчас ещё принимаю антидепрессант ципралекс по 5 мг, уже 3 неделю, и ещё две недели принимала феназепам от панических атак и тревожного растройства.Также по данным экг нет фибриляции предсердий никакой, это аппарат наверное неправильно расшифровал?

http://s013.radikal.ru/i324/1711/de/9d323782da8b.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1711/53/e84a922b2344.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1711/b9/95a1cac38e54.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1711/95/8f3324cb571d.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1711/c0/c6398908f6e1.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1711/b1/62db970eec76.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1711/b3/f32726475bc3.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1711/76/7b972b3ce8c1.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1711/59/c10b901b8385.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1711/2a/250e8e5d4f47.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1711/58/2415bbccaa1d.jpg
http://i075.radikal.ru/1711/29/41ee2b94a7e4.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/39/31dc4111f18b.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1711/ff/cd9c705d09cd.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!

Синдром укороченного интервала QT относится к чрезвычайно редким заболеваниям. Во всем мире описано лишь несколько семей с этой патологией. У Вас степень укорочения меняется в зависимости от частоты сердечных сокращений. На ЭКГ можно разобрать( хотя картинки очень плохого качества), что иногда интервал вообще не укорочен. Не говоря уже о том, что холтер вообще не предназначен для анализа величины QT. Если есть подозрение, что он увеличен или уменьшен надо снимать обычную стандартную ЭКГ. Поэтому, в данном случае, имеется невинное физиологическое, связанное с ритмом, уменьшение интервала QT, которое не представляет никакой опасности  и не требует никакой настороженности или лечения. Можно жить спокойно. А фибрилляции предсердий, действительно нет, это ошибка автомата. И ритм в основном узловой или предсердный. 
Время создания: 16 Ноября 2017 05:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Ольга!

Все интервалы нормальные, все зубцы красивые, на УЗИ сердце смотрится великолепно. Норма и на ХОЛТЕРЕ и на ЭКГ. Сердце в порядке!
Время создания: 16 Ноября 2017 08:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой,страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты,если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 16 Ноября 2017 12:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего страшного не происходит, можно спокойно продолжать лечение невроза.
Время создания: 18 Ноября 2017 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  не критично.
Время создания: 29 Ноября 2017 15:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вариант нормы.
Время создания: 06 Июня 2021 18:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала