уретерогидронефроз

«Андрология и урология / Детский уролог»

Вопрос №546896 :: (31.01.2012 19:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Алена
Жен., 29 лет.
иркутск
Здравствуйте уважаемые доктора. Нашему сыну 1,3 у него врожденный уретерогидронефроз 1 степени, на обследовании в 4 месяца выявлен ПМР 1 степени, на протяжении года показатели по УЗИ практически не изменяются, анализ мочи постоянно в норме. Скажите пожалуйста чего нам дальше ждать, сможем ли мы обойтись без операции?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
При 1 - 3 степени ПМР проводят антибиотикопрофилактику для предотвращения развития инфекционного поражения почек (если есть негативные изменения в анализах мочи). С возрастом (обычно до 10 лет) ПМР 1 - 3 степени самопроизвольно разрешаются. Если этого не происходит, или антибиотикопрофилактика не позволяет добиться стерильности мочи, или появляется риск сморщивания почки, или пациент отказывается от проведения антибиотикопрофилактики, то проводят оперативное лечение.
Время создания: 01 Февраля 2012 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алена 01.02.2012 07:10
Константин Валерьевич, спасибо за ответ. С ПМР всё поняла, а что нам делать с уретерогидронефрозом? можно надеятся на соморазрешение проблемы с возрастом?
   
ПМР и уретерогидронефроз с одной стороны?
   
(Гость) алена 01.02.2012 08:32
да с одной, с правой, степень уретерогидронефроза пишут то 1 то 2 хотя показатели почти всегда одинаковые. А с левой стороны пиелоэктазия
   
Какие исследования выполнялись для диагностики ПМР и уретерогидронефроза?
   
(Гость) алена 01.02.2012 13:43
цистография и ренгенография. Если я правильно назвала. Вводили вещество в вену и делали снимки, а потом в мочевой пузырь и так же снимки.
   
Если имеется уретерогидронефроз и ПМР на одной стороне, то весьма сомнительно, чтобы ПМР был I степени. Кстати, а ПМР активный или пассивный?
   
(Гость) Алена 02.02.2012 06:44
В выписке не написано какой ПМР, я честно говоря вообще сомневаюсь в качестве проведённого обследования и его правильности, нас обследовали в отделении педиатрии, в выпиские написано микционная цистография-признаки ПМР 1 ст. справа, Экстреторная урография-признаки правостороннего мегауретера, Но когда все снимки посмотрел уролог, поставлен диагноз-уретерогидронефроз 2 степени.Это обследование проводилось почти год назад.По УЗИ на данный момент данные: Правая почка 6,2х2,1, лоханка 0,9 см, чашечки гр-0,56 нгр-0,3. Дистал отдел мочеточника справа-0,4 см. Левая почка-5,7х2,2 лоханки-0,6 мм
   
Тогда, для уточнения диагноза, следует повторить экскреторную урографию и выполнить микционную цистографию.