Уретропростатит. Присутствует Staphylococcus aureus 106 и Enterococcus faecalis 106.

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №1086075 :: (11.03.2021 01:26) :: Ответов: 0; Комментариев: 1
Алексей
Муж., 43 лет.
Украина Киев
Здравствуйте. 15 января возникли неприятные ощущения в уретре (зуд). Несколько дней было частое мочеиспускание. Почувствовал незначительную тупую боль в области почек, лобковой кости, промежности. Боль была не постоянной, а периодической, до трёх-четырёх раз в день длительностью по пять-десять секунд. Через две недели вся симптоматика стала угасать. Сдала соскоб ПЦР на ИПП и соскоб (бакпосев) из уретры. Результат: Staphylococcus aureus 106 и Enterococcus faecalis 106. К моменту получения результатов (к середине февраля) симптоматика полностью исчезла. Через неделю по совету врача-инфекциониста сдал бакпосев мочи (первую порцию). Микроорганизмы отсутствовали. Незначительные симптомы оставались. Два три раза в день на пару секунд возникало ощущение тупой боли в паху с левой стороны. К концу февраля решил пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы и органов калитки. В заключении диагноста было сказано, что в предстательной железе есть повышенная эхогенность и фиброзное образование 2 см. Обнаружилось также и превышающее норму содержание остаточной мочи в пузыре после мочеиспускания. Уролог (хирург) на консультации сказал, что упомянутые выше фиброзные образования – это следствия прошлых воспалительных процессов в предстательной железе. Его диагноз звучал так: не специфический уретропростатит. Лечение: Уросепт (свечи) 1 раз в день на ночь – 10 дней, и, согласно чувствительности бактерий, Фурадонин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день – 10 дней.
Вопросы такие. Насколько эффективная данная схема лечения моей проблемы? Так как ощущаю несколько недель подряд незначительную заложенность носа и периодическое отхождение слизи с зеленоватым оттенком, может схему лечения стоит чем-то дополнить или изменить в пользу лечения носоглотки? Беспокоит то, что у меня при приёме антибиотиков часто возникает расстройство стула ( бакпосев кала на микрофлору не выявил присутствие Clostridium difficile). А от раствора фурацилина, лет десять назад, дважды очень сильно болела печень, всего лишь после полоскания рта и горла. Какой препарат может быть аналогом Фурадонина?
P.S.
Чувствительность выявленных у меня бактерий.
Enterococcus faecalis (чувствительный: Ампицилин, Ванкомицин, Имепенем, Линезолид, Нитрофурантоин, Тейкопланин, Фосфомицин), (умеренно стойкий: Триметоприм–Сульфамет), (стойкий: Доксициклин, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин).
Staphylococcus aureus ( чувствительный: Доксициклин, Клиндамицин, Левофлоксацин, Нитрофурантоин, Оксацилин, Офлоксацин, Тримитоприм-Сульфамет, Хлорамфеникол, Цефепим, Цефтриаксон), (стойкий: Бензилпеницилин, Эритромицин)

УЗИ
https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b05/2103/66/979f3dcef42a.jpg/htm
Мнение зала
Иван Мушкатов 29.03.2021 18:24
Добрый день!
Схема лечения назначена с учетом чувствительности к антибиотику, поэтому она правильная.
Для профилактики дисбактериоза необходимо принимать препарат Максилак (по 1 капсуле х 1 раз в день, курс 14 дней).
Если будут дополнительные вопросы, оставьте их здесь http://www.aliansgyneco.ru/zadat-vopros/