Урсосан, пить или не пить?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №868396 :: (14.08.2015 19:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Евгения
Жен., 26 лет.
Россия Нижегородская область г. Дзержинск
В данный момент лечу желчный пузырь. Камней нет, застой желчи. Врач назначил Урсосан. Пропила месяц и начали лезть волосы. Я уже год лечусь у трихолога по поводу выпадения волос и после очередной консультации с ужасом обнаружила что у Урсосана побочный эффект именно такой!
Подскажите на какой препарат можно заменить Урсосан чтобы без ущерба продолжить лечение желчного пузыря и не «калечить» волосы ради которых я прошла длительный и дорогостоящий курс лечения!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я вообще не уловил внятного повода к Урсосану в Вашем
тексте. Опишите жалобы и выложите скан протокола УЗИ. 

Время создания: 15 Августа 2015 05:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо выявить и устранить причину застоя желчи. От этого зависит лечение. Напишите как беспокоит желчный пузырь (боли, горечь ...), полный текст УЗИ и ФГДС. Дополнительное обследование: УЗИ исследование желчного пузыря с определением егосократимости. кал (трижды) на простейшие, лямблии и яйца глист. 
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 15 Августа 2015 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Застой желчи это не патология.Жалобы есть?
Время создания: 15 Августа 2015 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгения 15.08.2015 15:44
Примерно 1,5 месяца назад проснулась от жуткой боли в животе. как будто ножом изнутри резали. И весь день потом держалась темпетарута 39 С.
Ссылки на результаты узи и фгдс
http://s017.radikal.ru/i426/1508/cb/0cf208c7a3eb.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1508/cc/18103c4f2d39.jpg
   
Никакого застоя желчи нет ! Есть холецистит, деформация желчного пузыря, заброс желчи из кишечника в желудок (рефлюкс). Возможно, урсосан назначен из-за рефлюкса, но тогда без него можно обойтись без замены.
   
По УЗИ норма и варианты нормы. Нет холецистита. Данные ФЭГДС, строго говоря, предельно близки к норме.

Впечатление гастроэнтеролога по ФЭГДС о забросе (рефлюксе) желчи в желудок не критерий желчеобразования, желчеотделения, застоя... Ибо сама процедура ФЭГДС может провоцировать патологический заброс. ФЭГДС – это инородное тело в желудке, заброс увиденный в антифизиологических условиях при ФЭГДС не обязан происходить вне ФЭГДС.

В этих сведениях нет объяснения жалобам и нет показаний к урсосану. Боюсь, природа того эпизода с болью и лихорадкой останется загадкой. Если не дай Бог такой приступ повторится, обращайтесь сразу к хирургу, через "скорую".
   
Евгения 15.08.2015 21:47
Большое спасибо за подробный ответ!
Еще один вопрос. В месте с Урсосаном врач назначил Итомед. Курс приема 1 месяц. Нужно ли его принимать или стоит отказаться?
   
Если сейчас жалоб нет, можно отказаться.
   
Евгения 18.08.2015 20:52
Подскажите что тогда делать если боль все равно продолжается? Конечно не ярко выраженная как в первый раз, но все равно есть.
Поднимается температура до 37-37,5.
В такие моменты пью дюспаталин и боль стихает. Но как окончательно вылечить болячку? 0
   
"Урсосан, пить или не пить?"

Не пить!
   
Согласна с Александром Юрьевичем.
   
Надо разбираться с причиной страдания. Искать воспалительный процесс. Пройдите терапевта, гинеколога, хирурга, сдайте общие анализы крови и мочи.