Ивета
Жен., 34 лет. Рига |
Добрый день Меня беспокоит очень большая усталость,,даже пол в комнате помыть уже устаю надо присесть и болит спина.при небольшом волненией сразу сердце очень быстро бьется,бывает и без волнений тахикардия 100,120,а один раз и 140было,перебои часто,ватные ноги иногда,одна немогу идти некуда,страшно если начнутся перебои и тахикардия.Есчо бывает што кружится голова,шум в ушах.Прошла врачей нашли Эхо сердце-пролапс митр.клапана1ст,с рег 0-1,неболшое уплотнение стенки Как я могу прочитать то левого жел.,и диастолическая дисфункция левого жел.-нарушенна релаксация,во время эхо пульс 75,фракция выброса-65. На холтере Пару жэ,средний пульс 65,В заключении написанно везде норма. Но как я сама вижу на том листе,там депресия -25,што это?опасно? Давление у меня обычно 115/80примерно так. Принимаю беталок зок 25мг утром,уже второй год,по назначению врача,но тогда есчо на эхо у меня небыла диастолическая дисфункция. Што сомной может быть,доктор? Што эта такое?Связанно ли эта Всё с диастолической дисфункцыей? Начиталось в интернете што эта сердечная недостаточность,начало,и может начаться в любой момент аритмия,и все,внезапная с....,тфу тфу тфу,даже нехочется писать это слово. Доктор,што есчо мне делать?и как лечить эту диастолическую дисфункцию? И как определить есть ли миокардит?так как читала што эта дисфункция,может быть миокардитом? Заранее огромное спасибо за Ваш ответ,очень буду ждать. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Глупостей Вы начитались, да и не все правильно поняли. Все эти заключения пишутся для врачей и правильно понять и оценить их Вы сами никак не можете. И все попытки такой самодеятельности ведут только к невротизации. Отсюда мораль: не надо лазать по интернету. И заниматься самоедством. Оно никогда до добра не доводило. нет у Вас ничего серьезного, ничего опасного. Будьте здоровы!
Время создания: 16 Апреля 2014 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов. Когда Бета-адреноблокаторы блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868 Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов) Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели: В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Время создания: 29 Июня 2020 16:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечением неврозов занимается не кардиолог, а врач-психотерапевт!
Время создания: 29 Июня 2020 16:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|