Установка диагноза

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №722453 :: (21.08.2013 23:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 7
Татьяна
Жен., 25 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, мне 24 года, часто поднимается температура по вечерам 37.2, врачи говорят, что это нестрашно, от усталости. Серьезными заболеваниями никогда не болела. Сегодня сделала флюроографию, обычно не было проблем, но в этот раз написали: расширена тень верхнего средостения с обеих сторон. Это серьезно? К какому врачу необходимо обратиться? Я работаю в школе, меня могут не допустить к работе? Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.





Когда
я вижу подобное заключение, я смотрю сам
флюорокадр и сопоставляю его с предыдущими, а не просто трактую
описание. В данном случае я кадры не вижу и наверняка не увижу, поэтому буду
рефлексировать по описанию.




В
дифференциальном диагнозе: лимфома, тимома, тератома, загрудинный зоб.
Но не только - я перечислил самые частые причины.
Это, то
что может быть, а не то, что есть и не повод для беспокойства.




Необходимо,
прежде всего, исключать лимфопролиферативные заболевания (лимфомы).



Начните
с посещения терапевта. Обсудите
выполнение рентгена легких или КТ. Если есть
увеличенные лимфоузлы, то сделайте общие анализы крови, мочи, УЗИ внутренних
органов и обратитесь к онкологу. Если
таковых нет, то дополнительно обсудите выполнение КТ перед консультацией
онколога.




Время создания: 22 Августа 2013 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Если захотите, то сможете показать здесь снимки.
   
Татьяна 22.08.2013 17:18
Спасибо, загрузила фотографию
http://s53.radikal.ru/i140/1308/0b/6a7dd771edfd.jpg
   
Это меняет дело. Спасибо!

Надо сделать рентген и сопоставить нынешнюю картину с предыдущими флюорографическими снимками. Дальше по ситуации.

Прическа на туловище точно не спадала, когда флюорографию делали?
   
Татьяна 24.08.2013 22:54
нет, волосы были убраны наверх. На снимке что-нибудь есть? Очень сильно переживаю.
   
На снимке есть признаки расширения верхнего средостения. Разбираться надо. Переживать не надо. Совет прежний. Сделайте пленочный рентген завтра утром.
   
Держите в курсе!
   
Полагаю, Вы сейчас в стационаре...