Уточнение диагноза

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №728223 :: (15.09.2013 09:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Елена
Жен., 46 лет.
Россия Краснодар
Прошу Вас прокомм.соответствие УЗИ щ.ж.и постав. диагноза. Девочке 15 лет, вес 50 кг.рост 170 см.Располож. типичное,размеры пр.д.45*14*16мм л.д. 37*15*14.Подвиж. не изменена.Контур ровный.Эхоген.вне узлов.образ. средняя.Эхострук. вне узл.обр.мелкозернистая однород.Сосуд.рисун.вне узл.образ.не усилен.Скорость кровотока по нижним щитов.артериям ММС-18 см/с.В правой доле в н/з-2 ретенц.кисты 2,5мм и 1,5мм,в л.д. в в/з-ретенц.киста 3,0мм.Параюгул.лимф.узлы и другие группы л.узлов без особен.Заключ:УЗ-признаки ретенц.кист щ.ж.Диагноз врача Е04.2 Спасибо.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Диагноз ставится не только по УЗИ, но и по показателям анализа на гормоны. Напишите результат анализа и ваши жалобы.
Время создания: 15 Сентября 2013 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 15.09.2013 18:11
Свободный Т4-14,57пмоль/л; Свободный Т3-4,79пмоль/л;ТТГ ультрачувст.-1.5005мкМЕ/мл. Кортизол 684.30нмоль/л.Обратились к эндокринологу с жалобой: на занятиях физ.культурой при длительном беге сердцебиение и горело лицо.
   
Ваши жалобы с щитовидной железой не связаны. Диагноз "Нетоксический многоузловой зоб" ставится при наличии двух и более узлов и нормальных ТТГ и св.Т4. Анализ у вас в норме, но по УЗИ не узлы, а микрокисты или расширенные фолликулы. Узел - это образование размером более 10 мм.
   
Елена 15.09.2013 19:16
Владимир Григорьевич, скажите пожалуйста, при таком УЗИ и результатах анализа нужно ли принемать иодофол по 200 1раз в день(назначение врача) или достаточно наблюдать за микрокистами.Врач также в диагнозе указал 0-1 степень увеличения щит.ж.Разве она увеличена? Спасибо
   
Пальпаторно, может быть, и увеличена. Йодофол (тог же самое йодомарин, йодбаланс) - средство для восполнения дефицита йода. При ликвидации йоддефицита состояние щитовидной железы может нормализоваться.