уточните лечение

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №411091 :: (21.02.2011 21:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 25 лет.
Украина Луганск
Мальчик, 2 года 7 мес. По симптомам очень походе на аденоиды ІІ степени, можно добавить лишь то, что обычные препараты от ринита перестали помогать.
В части текста о лечении аденоидов говорится:«при обострении аденоидита (зеленые или желтые слизистые выделения) – закапывание в нос растворов антисептиков (хлоргексидин 0,05%, мирамистин 0,01%, октенисепт в разведении 1:20) с детскими сосудосуживающими каплями (нафтизин, тизин, називин, галазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) 3 раза в день в течение 5-7 дней, параллельно можно принимать внутрь сироп эреспал 3 раза в день и сироп эриус 1 раз в день». препараты хлоргексидин, мирамистин и октенисепт взаимозаменяемы, т.е. нужно выбрать 1 из предложенных или нужно применять одновременно все три? Указанные немного ниже сиропы нужно принимать оба одновременно или один из предложенных? Заранее спасибо!!!
Юрий Петрович. Профессор,доктор медицинских наук. Сотрудник Лор-кафедры постдипломного обучения Лор-специалистов в Первом Московском Государственном Медицинском Университете им И.М. Сеченова
Профессор,доктор медицинских наук. Сотрудник Лор-кафедры постдипломного обучения Лор-специалистов в Первом Московском Государственном Медицинском Университете им И.М. Сеченова
Ответ: Дорогая Екатерина, похоже на не долеченный простудный насморк, который требует более эффективного лечения, но без осмотра - в слепую, мы не можем поставить диагноз и рекомендовать лечение, что соответствует КОДЕКСУ ЭТИКИ ВРАЧЕЙ ИНТЕРНЕТА – РУНЕТА: 3. Интернет-врач не должен ставить диагноз через интернет. 4. Интернет-врач не должен назначать лечения через интернет (http://gradusnik.ru/kodex). А по поводу аденоидов, Вам следует знать, что если ребенок хоть временами днем дышит носом, - это вторая степень аденоидов, которые являются нормой нашего климата, носовому дыханию не мешают и лечения не требуют. Поэтому, с современных позиций, аденоиды являются подарком природы для детей, чтобы защитить горло, трахею и легких от инфекции из носа. А когда организм взрослеет и становится крепче (18 –22 года), - аденоиды рассасываются. Аденоиды третьей степени нуждаются в лечении, после которого они переходят во вторую степень. После удаления аденоидов, инфекции из носа только более активно поступает в дыхательные пути.
Самолечение, которым Вы занимаетесь, крайне опасно осложнениями, когда воспаление из носа может прорваться в глаз или в головной мозг.
Наиболее эффективным и современным способом лечения простудного насморка (заложенности носа) является индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу (когда поток воздуха поступает мимо придаточных пазух носа, что и программирует простуду). Нос категорически не любит никаких промываний (особенно соленой водой), которые приводят к синуситам и отитам, а любит нос чистый воздух. Вам полезно знать, что от применения сосудосуживающих капель развивается вазомоторный ринит, при этом, сосудосуживающие капли приводят также к нарушениям сосудистой системы глаза, головного мозга и сердца, а вазомоторный отек слизистой носа приводит к постоянной заложенности носа. Вазомоторный риносинусит не поддается обычному лечению и приводит к периодически обострениям. Затем он вызывает рост полипов в носу, которые требует периодических операций. А применение гормональных препаратов разрушает Вашу гормональную систему.
Подробнее о простудном насморке, осложнении на пазухи носа, вазомоторном рините, нарушении аэродинамики носа и доврачебной помощи у детей смотрите на сайте http://www.airsilver.net. А лучше, обратитесь к более опытному лор-специалисту или ко мне (лор-профессору) в Московские клиники указанные на моем сайте.
Время создания: 22 Февраля 2011 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день (можно октенисепт в разведении 1:10) по 2-3 кап и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше - спрей в нос назонекс 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц), потом в течение месяца эуфорбиум композитум по инструкции. Проверьте прикус ребенка, покажитесь аллергологу и исключите энтеробиоз, проведите диагностику на наличие вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса (терапия изопринозином и вифероном). Не поможет, удаляйте аденоиды. Смотрите http://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 22 Февраля 2011 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала