Увеличена щитовидка у дочери
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №703917 :: (11.06.2013 07:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 43 лет. Владикавказ |
Добрый день. Дочери 6 лет 8 месяцев. Вес 19 кг рост 120 см. На плановом обследовании УЗИ перед школой врач-узист дал заключение: «Гиперплазия 2-3 степени (увеличение на 55%)» и направил на повторное УЗИ в эндокринологический диспансер. При повторном обследовании в мае: 1.Расположение: обычное 2. Контуры: четкие ровные 3. Размеры: увелич. а) правая доля: 33*12*12 мм. Объем 2,4 см3 V общ. 4,7 см3 (N - 2,3 см3) б) левая доля: 31*12*12 мм. Объем: 2,3 см3 в) перешеек: 2,7 мм 4. Структура: однородная 5. Эхогенность: повышена 6. Эластичность: снижена. Шейные л/узлы не увелич. Заключение: диффузное увеличение 2 степени. В феврале также делали подобное обследование. Тогда заключение было: без патологий (размеры соответственно 29*11*11 объем 1,8 см3; 27*10*10 объем 1,4 см3). Сдали анализы на основные гормоны. Результаты - Т3свободный - 5,3, Т4свободный - 14,5, ТТГ - 1,56 (в пределах референсных значений). Вопросы: 1. Почему в обследовании УЗИ указана норма 2,3 см3? Нигде не нашла такую цифру. 2. В итоге есть ли основания для беспокойства и проведения дальнейшего обследования и лечения в таком возрасте, если никаких признаков гипо/гиперфункции нет? Ребенок активный, сообразительный. Аппетит, правда, плохой с рождения. 3. Можно ли предположить иододефицит, с учетом специфики региона и тем, что дочь не ест ни рыбу ни морепродукты? Какой анализ это определяет? |
 |
   |
Эндокринолог
Норма объёма щитовидной железы для девочек 6 лет 1,4 - 3,34, для 7 лет 1,75 - 3,75. У неё общий объём 4,7, т.е. имеется некоторое увеличение. Нарушения функции ЩЖ нет. Принимайте йодомарин 100 мкг в день, УЗИ и анализ на гормоны через 6 месяцев. Для диагностики йоддефицита определяется суточная экскреция (выделение) йода с мочой.
Время создания: 11 Июня 2013 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
1. может быть указана норма для вашего региона - в регионах любят придумывать свои собственные нормы для объема щитовидной железы,2. нет,3. вся Россия - регион йододефицита, поэтому ребенку не будет хуже от того, что вы начнете давать ему препараты йода. Большого смысла специально искать йододефицит в данном случае я не вижу. Медиана йодурии в России не является рутинным исследованием, и вряд ли повлияет на решение вашего врача о назначении препаратов йода - именно из-за того, что у нас по умолчанию йододефицит везде.
Время создания: 13 Июня 2013 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Почему в обследовании УЗИ указана норма 2,3 см3? Нигде не нашла такую цифру.
- вопрос к УЗИ специалисту 2. В итоге есть ли основания для беспокойства и проведения дальнейшего обследования и лечения в таком возрасте, если никаких признаков гипо/гиперфункции нет? Ребенок активный, сообразительный. Аппетит, правда, плохой с рождения. - да есть 3. Можно ли предположить иододефицит, с учетом специфики региона и тем, что дочь не ест ни рыбу ни морепродукты? Какой анализ это определяет? можно Время создания: 05 Марта 2016 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала