Увеличение желудочков головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №918015 :: (16.05.2016 15:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Наталья
Жен., 4 лет.
Москва
Здравствуйте.
Нам 3,5 мес. В 2 месяца примерно на НСГ выявили «незначительное увеличение левого желудочка» головного мозга. Врач-невролог выписала ГЛИЦЕРИН (именно так, не глицин и не глицерол) утром натощак до еды за 20 мин по 2 капли курсом на 2 недели. Пропили, повторная НСГ была. Левый 6,3, правый 4,1, ширина третьего 4,2. На приеме повторном еще не были. Знаю, что норма до 4 мм. Остальные показатели на НСГ в норме были.
Ранее отмечался тремор подбородка (раз 5-6 было за все время) после принятия ванной.
Развиваемся, вроде как, по возрасту (тьфу-тьфу-тьфу). В родах было обвитие, роды естественные, ребёнок доношен. Массаж делаю сама ежедневно.

Чем для нас может быть все это чревато, как лечить и нужно ли лечить? Прошу вас проконсультировать по данной теме. Очень жду ответов.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Можно посмотреть ребёнка на предмет развития и станет понятно.
Время создания: 16 Мая 2016 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Нужен очный осмотр невролога и повторить НСГ через 2 мес 
Время создания: 17 Мая 2016 20:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Наблюдение в динамике, консультация детского невролога
Время создания: 19 Мая 2016 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 26 Августа 2017 17:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталья 16.05.2016 15:39
Не уточнила, что у меня девочка. Родилась 2860-47 см. В 3,5 мес были 5700-60 см, голова 41 см, грудь 41 см.