увеличение показателя анти ТПО

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №420621 :: (10.03.2011 19:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
nailja
Жен., 41 лет.
kazahstan астана
Здравствуйте доктор! Мне 41 год! Практически здорова. Во время беременности 5 лет назад эндокринолог обратил внимание на увеличение щитовидной железы. В октябре 2010 года результаты УЗИ показали объем правой доли 6.3 виз-ся гипоэхогенное образование с ровными контурами д-6 мм, объем левой доли -6, диффузно изменена. Диагноз узловой зоб справа, гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Анализ крови показал ТТГ-1.71, общий Т4- 5.6, общий Т3- 0.84, Анти ТПО- 203. Прошла курс лечения 3 месяца- йодтирокс по полтаблетки, витамины. Через месяц повторила анализ крови. Результаты общий Т4-6.1, общий Т3- 0.87, антиТПО- 217.4. Т.е. антиТПО повысился. При этом общий анализ крови показал повышенное содержание Hb в эритроцитах 33.2 и СОЭ-25. Кроме того, за последние 6 месяцев стал повышаться вес. При росте 168 см мой вес 76 кг, добавила кг 6. Заметно проявляется целлюлит. Часто необъяснимая раздражительность, выпадение и ломкость волос. Прошу Вас объяснить насколько серьезные у меня нарушения, к чему это может привести и причины этого недуга. Какое посоветуете лечение? Заранее благодарю.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Ни ваши результаты анализов, на УЗИ не требовали и не требуют никакого лечения. Антитела повышены у 10-20% здорового населения, более того - нет никакого смысла отслеживать их в динамике. Пока в норме ТТГ - ваша щитовидная железа нормально работает. То есть причина ваших проблем - не в щитовидной железе.
Время создания: 11 Марта 2011 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
nailja 11.03.2011 13:19
Здравствуйте Александр! Меня все же настораживает диагноз УЗИ_Узловой зоб и гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Даже если в норме ТТГ, почему мой организм вырабатывает антитела? Мне объяснил на приеме доктор, что после приема йодтирокса (пропила 3 месяца) количество антител должно снизиться! Разве не для этого назначается лекарство?
   
Александр 11.03.2011 14:12
По приведенному вами протоколу УЗИ нет оснований ни для диагноза "узловой зоб" - нет ни одного образования диаметром 10 мм и более, а ваше 6 мм не считается значимым отклонением от нормы, ни для диагноза "гиперплазия щитовидной железы первой степени" - объем щитовидной железы 12,3 мл, а норма до 18 мл, то есть нет увеличения щитовидной железы.

Было бы странно, если бы ваш огранизм не вырабатывал антитела вообще - вы бы немедленно от рака умерли, или от насморка. Основная функция антител - идентификация и нейтрализация чужеродных объектов - например, бактерий и вирусов. Однако случается, что антитела начинают вырабатываться против тканей собственного организма, в том числе против здоровых тканей. Поэтому носительство антител к щитовидной железе в здоровой популяции 10-20%, и эти люди в большинстве своем умирают от старости в положенный срок, не зная о том, что у них антитела повышены.
Не назначается никакого лечения для снижения антител. Это бессмысленно и никак не улучшит ваше состояние.