увеличенная печень и селезенка у ребенка 4 лет

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №614352 :: (02.09.2012 14:31) :: Ответов: 6; Комментариев: 26

oksana
Жен., 35 лет.
россия саратов

здравствуйте! подскажите, пожалуйста, чего бояться и куда обратиться! Мальчику 4 года, рост-103 см, вес-19 кг. переболел ангиной 3 раза (в мае, июне и августе).в промежутках между ангинами-орви. сделали узи: печень пр.д.9,9см,размеры увеличены, структура однородная, эхогенность обычная, желчные протоки не расширены, стенки не изменены. Желчный пузырь размеры 4,7 на 1,5 см, форма грушевидная, стенка 1-2 мм, в просвете эхонегативное содержимое, конкременты-нет, холедох не расширен. Поджелудочная железа размеры: головка 20мм, тело 12мм, хвост 18мм, структура однородная , эхогенность не изменена, контуры четкие, вирсунгов проток не визуализируется. Селезенка размеры 89 на 29 мм, структура однородная. Лор предположила, что вместо одной из ангин(в июне) перенесли мононуклеоз.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Нужна трактовка этого на приеме у педиатра, надо щупать
живот и думать. УЗИ архисубъективно, нормы, особенно у детей понятие условное –
дети индивидуальны и они растут.

Время создания: 02 Сентября 2012 20:53 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

А какие жалобы на здоровье?

Время создания: 02 Сентября 2012 21:04 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

У нас нет детского гастроэнтеролога ( временно). Задайте этот вопрос нашим педиатрам.

Время создания: 02 Сентября 2012 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

А жалобы то какие?

Время создания: 02 Сентября 2012 21:47 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сдать биохимию.

Время создания: 03 Сентября 2012 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

выложите фото
заключени

Время создания: 27 Июня 2021 17:43 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

oksana 03.09.2012 09:48

спасибо большое за быстрый ответ! ребенок 2 месяца походил в садик и начал болеть. с мая месяца перенес три ангины, три орви, отит, стоматит. лор-врач заподозрил, что перенесли мононуклеоз (увеличение селезенки, печени, аденоидов до 3 степени). ребенок болеет теперь в среднем раз в две недели. мы просто ищем причину и боимся последствий,не знаем, что еще предпринять и нужно ли вообще что-то делать. в садик уже 4 месяца не ходим.

Александр Юрьевич 03.09.2012 09:57

После инфекционного мононуклеоза увеличение селезенки и печени может держаться долго. Все карты в руки педиатру и инфекционисту.

oksana 03.09.2012 10:23

спасибо огромное за внимание и Ваш труд!

Александр Юрьевич 03.09.2012 10:43

Пожалуйста!

oksana 22.09.2012 15:19

сдали биохимию, анализ слюны на цитомегаловирус и мононуклеоз- все чисто, то есть ни чего не нашли. но мы то опять болеем. куда бежать и что делать?

Александр Юрьевич 22.09.2012 20:12

Надо получить трактовку проблемы на приеме у грамотного педиатра.

oksana 23.09.2012 11:26

спасибо большое! найти бы где-нибудь определение «хороший и грамотный педиатр». на глаз- то их не определишь. дитятку жалко, да и у самой уже сил никаких...

Владимир Иванович 23.09.2012 13:39

У нас на сайте хорошие педиатры. Попробуйте пообщаться.

oksana 24.09.2012 13:58

спасибо! обязательно проконсультируюсь!

Александр Юрьевич 23.09.2012 12:19

Увы, это риторический вопрос.

oksana 23.09.2012 12:45

мы были у четверых педиатров, трех лоров, двух инфекционистов, иммунолога... вот так-то.. грустненько от состояния нашей медицины. у каждого специалиста было свое мнение и свой способ лечения- пока ничего не помогло

Александр Юрьевич 23.09.2012 12:55

Что в иммунограмме?

Елена Владимировна 24.09.2012 08:03

Ну а биохимии мы так не увидели,чтобы оценить функцию печени.

oksana 24.09.2012 13:14

биохимия крови от 18.09 2012. об.билир.(мкм/л) 12,0, alt(г/л) 16,3, ast(г /л)26,3, alp( г/л)103. об. белок(г/л)73, альбумины 42,1г/л, тимол. проба(ед) 0,9. к сожалению, это все, что у меня есть на данный момент(из справки для педиатра, сам анализ на руки не выдают)

Александр Юрьевич 25.09.2012 06:59

oksana 25.09.2012 08:52

да, спасибо! честно говоря, надеюсь, что у нас хоть что-то найдут, чтобы понимать, что лечить и как лечить. последнюю «ангину» лечили изопринозином и полосканиями. налеты и температура держались трое суток, как-то не совсем ангина

Александр Юрьевич 26.09.2012 06:55

Так, не надо чтоб находили!

Гропринозином ни одна известная ангина не лечится.

Какие были налеты?

oksana 26.09.2012 08:35

лечили изопринозином, а налеты были в виде пленки с более насыщенными( если так можно выразиться) пятнами

Александр Юрьевич 26.09.2012 08:53

Вы знаете, я могу дать ссылки на десятки руководств по инфекционным болезням, ссылки на руководства профессиональных ассоциаций, там нет даже упоминания изопринозина.
В мировой медицине этим ангина не лечится.

Вот сейчас - сию секунду моя дочь кашляет и всю ночь кашляла. Как Вы думаете, какое лечение она получает? Никакого! Я могу себе позволить такую роскошь, как лечить временем болезни, не подлежащие лечению.

oksana 26.09.2012 09:10

да я с вами полностью согласна! наилучшее лечение при отсутствии температуры- горчица в носки и обильное теплое питье, но я не имею медицинского образования, спорить с врачами бесполезно-парировать нечем. плюс-я трусиха, особенно после того, как в соседнем доме умер мальчик во время легкой простуды(говорили про ложный круп, но точно не знаю)- в общем типичная женщина с повышенной эмоциональностью, когда дело касается детей. по поводу ангин: из четырех ангин за эти полгода я уверена только в первой, остальные протекали не совсем типично, насколько я могу судить, отсюда и подозрение на мононуклеоз( увеличенные лимфоузлы, не очень высокая температура, до39,3, но сбивающаяся нурофеном , не очень сильные налеты в виде пленки) лечение назначали врачи и я не совсем уверена, что оно было правильным

Александр Юрьевич 26.09.2012 09:24

Специфическое лечение ангины – это антибиотик при стрептококковой ангине, остальные ангины лечатся в основном симптоматически.
Я ни чего заочно не отменяю и не назначаю. Я лишь комментирую представленную информацию, моя функция информационная.

Про ангину кино здесь -

http://video.komarovskiy.net/angina-14-11-2010.html

Про горчицу в носках здесь - http://video.komarovskiy.net/otvlekayushhie-procedury-24-04-011.html

oksana 26.09.2012 14:37

спасибо! обожаю Комаровского!

Александр Юрьевич 26.09.2012 21:50

Да он могучий корифей, Профессионал с большой буквы!

oksana 02.10.2012 22:06

Добрый вечер! вот и готовы результаты наших анализов. гуморальный иммунитет: иммуноглобулины класса А 0,72 г/л, класса G 7,60 г / л, класса М 0,84 г /л . Активность нейтрофилов: НСТ спонтанный 9 усл. ед., НСТ стимулированный 36 усл. ед., ИАН спонтанный 0,1 усл. ед., ИАН стимулированный 0,4 усл. ед. Клеточный иммунитет: лейкоциты 6,9 10^9/л, лимфоциты 52,8%, лимфоциты, абс. число 3,60 10^9/л, В-лимфоциты 10%, В-лимфоциты, абс.число 0,36 10^9/л , Т-лимфоциты 65%, Т-лимфоциты, абс. число 2,34 10^9/л ,хелперные Т-лимфоциты 37%, хелперные Т-лимфоциты, абс. число 1,33 10^9/л , цитотоксические Т-лимфоциты 24%, цитотоксические Т-лимфоциты, абс.число 0,86 10^9/л, естественные киллеры 15%, естественные киллеры, абс.число 0,54 10^9/л, активированные лимфоциты 11%, активированные лимфоциты, абс.число 0,39 10^9/л, CD4/CD8 1,50 отн.ед. По результатам мазков из зева и носа- патогенная микрофлора не обнаружена, условно-патогенная микрофлора в диагностически значимых титрах не обнаружена. Это все! да, когда сдавали анализы , находились в стадии выздоровления после перенесенного ОРВИ ( насморк, чуть красноватое горло)

Nurija 27.11.2017 01:51

Добрый вечер, сыну 4 года часто болеет ангиной каждые 2 ,3 месяца ,ровно 1.5 года назад был первый приступ болей в животе и рвота на фоне ангины, подозревали на аппендикс но диагноз не подтвердился, через пару месяцев поднялась температура и рвота с болями в животе показывал на пупок, и так было раза 5 за 1.5 года ,анализы на глисты чистые, оам и оак чистые,на узи равно год назад делали сказали нормально, Вот недавно опять заболел живот и температура ,сдали все анализы чисто только биох.ещё не получили ,28.11.2017.прием у гастроэнтеролога.На Узд выявили увеличение печени и селезенки. Печень толщина правой доли 105мм при норме 73мм томография не изменина, селезенка увеличина при норме длинника до 83 мм у сына 90_45мм. Скажите пожалуйста с чем это может быть связано, стоит ли делать мрт внутренних органов?

Владимир Иванович 27.11.2017 17:05

Nurija. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Оксаны и Вы задаете вопрос ей, а врачи не видят его…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).

Полная версия страницы »»»