Увеличенная щитовидная железа?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1103176 :: (14.05.2022 13:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 6

Алексей
Муж., 30 лет.
Россия Калининград

Здравствуйте. Пару недель беспокоит дискомфорт спереди в шее или горле, непонятно. Как будто что то мешает, особенно при глубоком вдохе. Думаю, может щитовидка увеличена? Нахожусь в командировке, УЗИ нет возможности сделать, врача нет, фельдшер ничего в этом не понимает. Никаких прочих симптомов нарушения ее работы нет, чувствую себя хорошо. Прилагаю фото, если можно оценить размеры щитовидной железы.
https://disk.yandex.ru/i/O4zShV3f0f_7ZA

Прикреплённый файл 1

Прикреплённый файл 2

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Визуально увеличения щитовидной железы нет. Определить увеличение щитовидной железы, если оно значительно, может врач любой специальности на ощупь. Понятно, что ощупывание руками эндокринолога точнее, чем руками другого специалиста с медицинским образованием, но не вижу большой проблемы попросить очного фельдшера - раз доступен фельдшер - ощупать вашу щитовидную железу. Точнее заочно сказать нельзя.
Предположу, что все-таки проблема не в размерах щитовидной железы.
Ощущение "кома в горле" может быть при аутоиммунном тироидите, допустим, но тогда на фоне успокоительных препаратов это ощущение обычно проходит. 10-20 капель Корвалола для теста подойдут.

Время создания: 16 Мая 2022 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Алексей 22.06.2022 12:11

Здравствуйте. Добрался до цивилизации, сделал УЗИ. Результат:
Расположение: типичное
Форма: не изменена
Контуры: четкие
Структура: неоднородная за счет узлового компонента
Дополнительно: в структуре обеих долей лоцируется изоэхогеные узловые образования 5 до 8мм. При ЦДК кровоток в паренхиме обеих долей нормальный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узловая коллоидная гиперплазия при нормальном тиреоидном объеме.

Врач - диагност сказала, что это не требует лечения. А можно как - то избавиться от ощущения «воротника»? Спасибо.

Иванов Александр Иванович 22.06.2022 12:19

Добрый день. По УЗИ действительно не нашлось причины ваших симптомов - там вариант нормы. Ощущение "воротника" если оно связано с работой щитовидной железы в таком случае (вполне вероятно - что не связано, т.к. в шее много разных органов и тканей рядом), может быть при аутоиммунном тироидите, и никак не лечится, если не мешает.
Если мешает - то любые успокоительные препараты, которые вы используете для других целей, а если не используете, то можете попробовать как тест 10-20 капель Корвалола, чтобы понять уменьшится ли это ощущение. Если уменьшится - то обратитесь к очному неврологу или врачу аналогичной специальности для подбора препарата для курсового приема, т.к. Корвалол в данном случае для курсового приема не вполне подходит.
Также можно ограничить курение, в том числе пассивное. Считается, что это влияет на развитие аутоиммунного тироидта.

Алексей 22.06.2022 13:54

Спасибо большое за ответ. Курить давно бросил, седативное что-нибудь попробую. А как вы считаете, есть ли смысл в йодосодержащих (йодомарин и т.п) добавках?

Иванов Александр Иванович 23.06.2022 08:44

Считаю, что нет. То есть вряд ли они уберут эти симптомы, а скорее или не повлияют, или усилят. Хотя пользы/вреда от биодобавок не может быть больше, чем от пищи и образа жизни, так что ожидать от них любого значительного эффекта в принципе не стоит.

Алексей 23.06.2022 08:55

Спасибо. А гормоны имеет смысл сдавать?

Иванов Александр Иванович 23.06.2022 14:45

Если только описанные выше симптомы, то скорее нет, чем да.

Полная версия страницы »»»