УЗДГ головы и шеи

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №982926 :: (08.08.2017 14:10) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Ирина
Муж., 14 лет.
Москва
Здравствуйте! Прошу прокомментировать результаты исследования. К неврологу на прием попадем нескоро, а волнение присутствует. Исследования делали по совету нейропсихолога, снижена успеваемость у ребенка по математике. В остальном все нормально. Посоветовали сделать ЭЭГ и УЗДГ. ЭЭГ сказали впорядке. Результаты УЗДГ ниже. Посоветовали обратиться к остеопату. Насколько правильный совет был дан. Я сомневаюсь.
Больше ни на что жалоб нет.

Подключичные артерии: магистральный тип кровотока.
Брахиоцефальный ствол - просвет свободный.
Справа:ОСА- достаточного диаметра, просвет свободен, ВКИМ- 0,7 мм-не утолщен.
ВСА- достаточного диаметра, в дистальном отделе С - образно деформирована без нарушения
гемодинамики . ЛСК в дистальном отделе- 63 см/с, ИР -0,74 (!)
ПА- 3,7мм - достаточного диаметра, ход в костном канале ровный, без нарушения
гемодинамики- 76-85 см/с. Между 4 и 5-м позвонками деформация с образованием угла 30 гр и
повышением ЛСК до 157 см/с. В 3-м сегменте ( область сосцевидного отростка) повышение
ЛСК до 104 см/с ( + 39%).
При проведении позиционных проб ( повороты головы) - повышение ЛСК по ПА на 25-30%.
Венозный кровоток не нарушен.
Слева:ОСА-достаточного диаметра, просвет свободен, ВКИМ - 0,7 мм -не утолщен.
ВСА- достаточного диаметра, ход на протяжении ровный, без нарушения гемодинамики. ЛСК в
дистальном отделе-61 см/с, ИР- 0,66.
ПА- 4,5 мм - достаточного диаметра, ход в костном канале плавный, неровный, без нарушения
гемодинамики - ЛСК - 88-92 см/с, при поворотах головы повышается на 25-30%. В 3-м
сегменте ЛСК повышается до 121 см/с ( + 34%).
Венозный кровоток не нарушен.

ТКДГ:Визуализируемые сосуды (СМА, ПМА, ЗМА) проходимы с обеих сторон.
справа: СМА- 142 см/с, ИР- 0,69 (!)
ПМА-89 см/с, ИР -0,6
ЗМА- 71 см/с, ИР - 0,64 (!)
слева: СМА - 157 см/с, ИР- 0,72 (!)
ЗМА- 79 см/с, ИР -0,66 (!)
В вертебро-базилярном бассейне (ПА, БА): снижение ЛСК по обеим ПА, отсутствие прироста
ЛСК по БА.

Заключение:Деформация правой ВСА в дистальном отделе без нарушения гемодинамики.
Деформация правой ПА в костном канале с локальным гемодинамическим сдвигом.
Экстравазальные влияния на обе ПА в костном канале при поворотах головы.
Экстравазальные влияния на обе ПА на границе 2-го и 3-го сегментов.
Экстравазальные влияния на обе ПА на границе 3-го и 4-го сегментов ( вход в полость черепа).
Повышение тонуса стенок правой ВСА на экстракраниальном уровне и тонуса стенок сосудов
на интракраниальном уровне- СМА , ЗМА. Индекс вазоконстрикции повышен - 1,6.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ирина.
Нет никакого повода для волнения, поскольку сколь нибудь значимой патологии не выявлено, и в заключении не описано. Не с остеопатом нужно работать в этом случае, а брать репетитора по математике, и целенаправленно заниматься во внеурочное время, чтобы ребенок не отставал от программы.
Время создания: 08 Августа 2017 14:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Клинически значимой патологии не описано. На будущее, чтобы сберечь время, деньги и силы, и соответственно, не делать лишних, абсолютно ненужных, обследований, необходимо первичное посещение специалиста. Во время очной консультации невролог (а не нейропсихолог!) сможет без труда составить обоснованный план дополнительных обследований (если они нужны).
Время создания: 10 Августа 2017 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Скорее всего надо посетить реабилитолога.
Время создания: 15 Августа 2017 06:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  лучше показаться врачу.
Время создания: 19 Августа 2017 22:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
По описанию - патологии нет.
Время создания: 11 Сентября 2017 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 20.08.2017 10:30
Невролог в районной поликлинике сказала, что все хорошо. Отправила на рентген шестого отдела и позвоночника.