УЗИ брюшной полости.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №650049 :: (22.12.2012 21:19) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Эльвира
Жен., 63 лет. Россия Новокузнецк |
Добрый день ! Сделала УЗИ брюшной полости. Печень: левая доля верхне-нжний размер 101мм , передне-задний размер 71мм, правая доля верхне-нижний размер 126 мм, передне-задний размер 137 мм, хвостатая доля передне-задний размер 20 мм, контуры четкие, ровные, край печени закруглен, эхоструктура однородная, эхогенность равномерно умеренная, сосуды: ворот, вена 9 мм в «d», печен.вены 8 мм в «d», НВП 12 мм.ж желчный пузырь: форма типичная, V= 18 см3, стенки натощак ровные 5 мм однородные, содержимое желчного пузыря неоднородное за счет конкрементов подвижных, d 3 мм, гепатикохоледох 4 мм в d, просвет его свободен. Поджелудочная железа: контуры не ровные, не четкие. Размеры : головка 22 мм, тело 9 мм, хвост 16 мм. эхогенность равномерно, гиперэхогенная, эхоструктура неоднородная за счет очажков фиброза. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Забрюшинные лимфоузлы не увеличены. Заключение: Дистрофические изменения печени и ПЖЖ ЖКБ. Прошу проконсультировать насколько опасно это заболевание. И все-таки есть ли камушки в поджелудочной железе или только в желчном пузыре? Спасибо. |
 |
   |
терапевт
Повторно
Время создания: 23 Декабря 2012 07:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
• Ничего убедительного и значимого в представленном протоколе УЗИ нет! Заслуживает внимания и отдельного обсуждения лишь вопрос ЖКБ. • Представленный размер камней находится на грани разрешающей способности УЗИ. • УЗИ архисубективно:
• Общее правило:
• Камни в «желчном» не являются «бомбой замедленного действия», в большинстве случаев ЖКБ протекает бессимптомно и оперативного вмешательства не требует, это доказано исследованиями и утверждено в современных руководствах. • Препараты УДХК (урсосан, урофальк, уросохол) не выброшены на свалку истории. Есть ситуации, когда их применение при ЖКБ оправдано. • Рекомендую повторить УЗИ а учреждении экспертного класса и сопоставить данные УЗИ с клинической картиной. На приеме у терапевта для начала. Время создания: 23 Декабря 2012 09:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Только в желчном пузыре !
Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит) и "бомба замедленного действия", которая может разорвать желчный пузырь при любом резком движении ( с последующей экстренной тяжёлой операцией...). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Время создания: 23 Декабря 2012 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторно
Время создания: 24 Декабря 2012 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала