Узлы щж??

Угрозы жизни нет. С такими результатами обследований можно чувствовать себя как здоровый человек, не знать о них и умереть от старости.
Назначение левотироксина может быть целесообразным для снижения ТТГ и уменьшения объема щитовидной железы. Решение принимает очный врач. Представления о пожизненности приема ошибочны и обычно происходят из того, что в интернете про гормоны (причем часто про гормоны вообще, не разделяя их на конкретные препараты по конкретным показаниям) пишут те, кто про них знают мало, а не те, кто знают много, поэтому непонимание и неправильное понимание сплошь и рядом.
Левотироксин решает конкретную задачу. Через назначенное время вы сдаете анализ, и по результату доза левотироксина корректируется очным врачом. Может как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Прекращение лечения в худшем случае возвращает вас к той ситуации, которая была без лечения. Не вижу в этом проблемы. То есть да, вам будет удобнее спросить у врача, как вы должны ощутить результат лечения или по каким показателям понять, что все идет по плану. Вам от этого будет спокойнее, и врачу будет спокойнее, т.к. вы будете охотнее и точнее выполнять его назначения.
Пункция по приведенному вами описанию вряд ли даст дополнительную информацию. Впрочем, если в описании не хватает существенной информации - например, у ваших кровных родственников был рак щитовидной железы, или вы работаете с источниками ионизирующего излучения - то очный врач может и на пункцию направить. Другое дело, что пункция образований размером менее 10 мм сложна технически, высока вероятность неинформативного результата.
Беременность без ограничений. Во время беременности - прием левотироксина, это нужно для ребенка.
Прогноз хороший. См. второе предложение в этом ответе.

Считается только то, больше он 18 или меньше. То есть верхняя граница нормы для женщин 18 см3, а нижней границы нет. Увеличенный объем может означать заболевание, а может и не означать, то есть это учитывается вместе с другими симптомами, а не отдельно.