Узловые изменения щитовидной железы.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №540879 :: (15.01.2012 01:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
нура
Жен., 25 лет.
Азербайджан Баку
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться со следующими
результатами УЗИ щитовидной железы: Правая доля: расположение-симметричное, контуры-гладкие, длина-39мм, толщина-16,3мм, ширина-16,5мм, эхогенность- смешанного типа с гипо и гиперэхогенными зонами, структура паренхимы- гипоэхогенные узловые зоны размерами 3,2х2,3мм, 2,9х2,7мм, 3х2,4мм. Левая доля: расположение-симметричное, контуры-гладкие, длина- 39мм, толщина-15,7мм, ширина-16мм, эхогенность- смешанного типа с гипо и гиперэхогенными зонами, структура паренхимы-неоднородная, с гипоэхогенными узловыми зонами размерами 3,3х2,6мм, 3,4х2,3мм. Итог: Узловые изменения щитовидной железы.
Результаты гормонов:
ТТГ-0,035 µBV/ml
Т4 свободный-21,64 pmol/l
Я принимаю баготирокс по 100мкг в сутки, может стоит снизить дозу?
Что Вы могли бы посоветовать мне по этим результатам?
Опасно ли и как лечить?
Спасибо большое за ответ.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
У вас гипертироз, дозу баготирокса нужно снизить до 50, через 2 месяца - контроль ТТГ и св.Т4
Время создания: 15 Января 2012 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
В день сдачи анализа вы приняли баготирокс до забора крови или после? Как давно вы принимаете баготирокс и с какой целью он был назначен (результаты анализов до начала приема)?
Время создания: 15 Января 2012 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
нура 15.01.2012 23:57
Здравствуйте!
Уважаемый Александр Иванович,
я обращалась к Вам с вопросом под №540879, отвечаю на Ваши вопросы: в день сдачи анализов я принимала баготирокс с дозировкой 100 мкг, врач, котрый наблюдал меня до этого, говорил, что прекращать прием препарата нельзя, а назначен мне был баготирокс из-за гипотиреоза, пью его уже восемь месяцев, до начала приема препарата гормоны были в следующем состоянии
Т4-5,74 pmol/l
ТТГ- 124,9 µBV/ml.
Если это не составит Вам труда, разъясните, пожалуйста, в чем состоит дело и что у меня?
Спасибо.
   
То есть вы сдали кровь _после_ того, как приняли таблетку? - Тогда свободный Т4 в последнем результате анализа будет выше, чем на самом деле.

Баготирокс вам действительно нужно принимать, хотя без него вы не умрете,а вернетесь к некомпенсированному гипотиреозу. Никакой опасности нет. Низкий Т4 и выскоий ТТГ = не хватает гормонов щитовидной железы, высокий Т4 и низкий ТТГ = много гормонов щитовидной железы. Впрочем, сейчас Т4 св у вас все же в норме.

Если кроме результатов анализов вас сейчас ничего не беспокоит, то можно продолжить прием в той же дозе. Если пульс больше 100, а вес снижается, то уменьшите дозу до 75 мкг.
   
нура 16.01.2012 03:02
Спасибо большое за подробный ответ! Да, я сдавала анализы, после приема баготирокса, хотела сказать, что в последнее время меня иногда беспокоит сдавливание в горле, в области щитовидки, особенно сильно чувсвуется как понервничаю, и раздражительность, буквально на каждую мелочь, решила принимать успокоительное, вроде стала по-спокойнее. А что бы Вы могли сказать по поводу УЗИ, все в норме или не совсем? Узловые изменения щитовидки-это не является патологией и нужно ли это лечить?
Спасибо огромное.
Всего Вам доброго!
   
Нет значимых отклонений в вашем протоколе УЗИ. Узлом назвается образование от 10 мм и больше, то есть у вас нет узлов. То есть по УЗИ ничего не нужно дополнительно назначать.
Вы можете использовать меню "оцените ответ" - в конце ответа каждого консультанта.