узловой зоб

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №277056 :: (19.05.2010 09:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 46 лет.
Россия Камские Поляны
Уважаемый доктор!

В мае 2009года прошла УЗИ:
Правая доля: длина 48мм, толщина17мм, ширина17 мм. Объем 7,1мм
Левая доля: длина 44мм, толщина18мм, ширина14мм. Объем5,8мм
Перешеек: ширина 2,3мм
Контуры: ровные
Эхоструктура: неоднородная справа
Эхогенность: Не изменена
Очаговые изменения есть(Гипоэхогенные): справа в центральной части ближе к наружному контуру гипоэхогенное образование, размер13мм на 8 мм с дорсиль усилением звука, однород структура

После консультации врача в сентябре прошла повторное УЗИ
Результаты УЗИ:
Правая доля: длина 50мм, толщина17мм, ширина14,5 мм. Объем 6,5мм
Левая доля: длина 42мм, толщина15,5мм, ширина15мм. Объем5,2мм
Перешеек: ширина2,5мм
Контуры: ровные
Эхоструктура: неоднородная справа
Эхогенность: Не изменена, в правой доле мелкие зернистые единичные анэхогенные образования до 4мм
Очаговые изменения есть(Гипоэхогенные): справа в центральной части ближе к наружному контуру гипоэхогенное образование, хорошо васкулир-е, размер12мм на 8 мм

Анализ крови::Т4-16,8, ТТГ-1,8, антитела к ТПО отр.

Цитологическое исследование: Клеточность низкая, кальцинаты, тиреоирный эпителий в тяжистых скоплениях.
После осмотра онкологом рекомендовано лечение у эндокринолога
Заключение эндокринолога: узловой зоб,
3 месяца пить селен, повторное обследование через 6 месяцев.

УЗИ от 19 мая 2010г
Правая доля: длина 48мм, толщина17,5мм, ширина18мм. Объем 8мм, ЦДК – 3б
Левая доля: длина 42мм, толщина14мм, ширина16мм. Объем5мм, ЦДК - 1б
Перешеек: ширина 2,4мм
Контуры: ровные
Эхоструктура: слева по переднему контору киста диаметром 3 мм
Эхогенность: Не изменена
Очаговые изменения есть(Гипоэхогенные): справа в центральной части ближе к наружному контуру гипоэхогенное образование, размер12,8мм на 8 мм с ровными четкими контурами, по переднему контуру коллоидная киста диаметорм 3,5 мм с дорзаль усилением звука.
Передние-шейные и задние- шейные лимфо узлы не виз-ся.

Состояние: повышенное давление 130 на 90, учащенное сердцебиение, пульс утром 86-90 ударов в минуту, одышка при физической нагрузке.

Правильно ли поставлен диагноз, нужна ли операция. Можно ли использовать для лечения препарат и крем «Эндокринол»?
Большое спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
На основании приведенных вами результатов анализов мог быть поставлен диагноз "узловой зоб, коллоидный, эутироз".
Нынешние ваши жалобы скорее всего не связаны со щитовидной железой и вообще с эндокринными заболеваниями.
Оперативное лечение скорее всего не требуется, "Эндокринол" не нужен и не поможет ни от чего вообще.
Необходимы контрольные анализы на гормоны и УЗИ 1 раз в 6-12 мес. Лечения не требуется.
Время создания: 19 Мая 2010 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Макарьин Виктор Алексеевич. врач хирург-эндокринолог
врач хирург-эндокринолог
 Уважаемая Елена,



Заключение по биопсии не содержит информации о наличии или отсутствии
злокачественного процесса. Заключение с формулировкой – «клеточность низкая,
кальцинаты, тиреоирный эпителий в тяжистых скоплениях» - не является
стандартным цитологическим заключением.



Рекомендую вам повторить биопсию в специализированном эндокринологическом
центре.



 
Время создания: 19 Мая 2010 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала