Узловой зоб.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №491403 :: (09.08.2011 15:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Надежда
Жен., 30 лет.
Россия Иркутская обл
Моей маме 59 лет, рост 160, вес 100. Гипертоническая болезнь 2 стадии, степень 2, Атеросклероз сонных артерий.
Сделали Пункциональную аспирационную биопсию под УЗИ контролем щитовидной железы. Заключение: O: расположена типично, размеры увеличены, структура однородная. Очаговые образования: левая доля представлена конгломератом неоднородных образований общими размерами 5.5*2.9 см, большая часть правой доли представлена конгломератом неоднородных образований общими размерами 5.0*1.8 см. В горизонтальном положении выполнена ТАБ узлов обеих долей. Цитологическое исследование: В пунктате правой доли среди масс коллоида редкие небольшие скопления, группы, разрозненные клетки тиреоидного эпителия, можно отметить дистрофические изменения, голоядерные элементы, измененные эритроциты. В пунктате левой доли среди масс коллоида скопления, группы, редкие фолликулярные структуры, разрозненные клетки тиреоидного эпителия, можно отметить дистрофические изменения, часть эпителия уплощена, голоядерные элементы,стромальные элементы, измененные эритроциты.
Результаты анализов крови:
Тироксин свободный 15,3 пмоль/л
Тиреотропный гормон 1,810 мкМЕ/мл
Аспартатаминотрансфераза 95,60 МЕ/л
Аланинаминотрансфераза 130,20 МЕ/л
Глюкоза (сыворотка венозной крови) 7,80 ммоль/л
Креатинин 72,00 мкмоль/л
ОХ 6,98 ммоль/л
Х-ЛПВП 0,83 ммоль/л
Х-ЛПНП 5,16 ммоль/л
Х-ЛПОНП 0,99 ммоль/л
КА 7,41
ТГ 2,21 ммоль/л
Мочевая кислота 458,5 мкмоль/л
Есть еще на руках рез-ты анализа электролиты иполный гематологический анализ и исследования мочи (если нужны будут данные).
Вопрос такой. Что значат результаты пункции + анализы? Консультацию эндокринолога сможем получить только через месяц ( очередь большая). Что уже сейчас нужно предпринять? Нужно ли сдать сахар с нагрузкой или гликированный гемоглобин?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Результаты пункции и анализов не требуют экстренного лечения.

Однако, есть избыточный вес и сахар явно выше нормы. Сейчас действительно нужно сдать сахар с нагрузкой, потому что сахарный диабет типа 2 у вашей мамы весьма вероятен.
Время создания: 10 Августа 2011 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Надежда 10.08.2011 09:31
Спасибо, доктор. Осталось уговорить маму на этот анализ. У меня самой СД2, мама боится и упирается что у неё то всё в порядке.
   
Александр 10.08.2011 09:37
Чем раньше поставлен диагноз, тем проще и дешевле лечение и тем меньше риск осложнений.
На крайний случай тест можно провести домашним глюкометром, хотя это будет очень неточно.
   
Надежда 10.08.2011 10:25
Мой глюкометр имеет погрешность причем в меньшую сторону (сравнивала с лабараторными данными). Измеряем маме у нее 5,0-5,7 натощак, а на самом деле +1 смело прибавлять надо, но маме это не обьяснишь. Буду настаивать на анализе с нагрузкой конечно и к эндокринологу.