В чём причина?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №777137 :: (07.04.2014 09:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Андрей
Муж., 23 лет.
россия татарстан
Здравствуйте!Я стал замечать что мои зрачки разного размера,то есть не зависимо от их реакции на свет левый всегда остается меньше правого.В чём может быть причина??? Вот мои обследования:
МРТ: Очаговой, сосудистой патологии
головного мозга не выявлено
ЭЭГ: 1. Альфа-ритм:регулярный,частота 9-10
Гц,амплитуда до 25
мкВ,области:распределен правильно.
2. Бета-активность:асинхронная, частота
Гц,амплитуда до 2-3
мкВ,области:регистрируется
преимущественно в передних отделах.
3. Медленная активность
(тета,дельта):единичные волны
4. Патологические волны(активность):
5. Асимметрия биотоков.
6. Открывание глаз: отчетливая депрессия
альфа-активности.
7. Гипервентиляция: т.с
8. Фотостимуляция: усвоение частот
7,9,1,13,15 Гц.
Патологические элементы:
9. Сосудистая проба (наклоны, повороты
головы) генерализованные вспышки альфа-
активности при наклоне назад).
Заключение:
1.Очага патологической медленной и
эпиактивности нет.
2.Общемозговые нарушения
биоэлектрической активности отсутствуют.
Признаки заинтересованности ВББ.
3.Реакция корковых клеток на афферентные
раздражители: в норме.
4.Лабильность корковых клеток: в норме.
5.Порог возбудимости подкорковых
структур:снижен негрубо
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Заключение:
При локации магистральных артерий шеи
сосудистые стенки эластичные.По данным
ТКДГ имеются признаки повышения тонуса
обеих СМА,ПМА со снижением вазомоторной
реактивности в левом каротидном бассейне.
Выявляются признаки нарушения венозного
оттока из полости черепа(в.Розенталя
справа- 21мм,слева-20 мм,по позвоночному
венозному сплетению)
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ
СКАНИРОВАНИЕ
Описание исследования:
Комплекс интима-медиа не уплотнен,не
утолщен 0,05-0,06 см. Спектрограмма
кровотока не изменена.
С обеих сторон- подключичные и сонные
(общая,внутренняя,наружная)артерии
проходимы на всем протяжении,ход
практически ровный, просвет
однородный,кровоток магистральный.Ход
позвоночных артерий в канале поперечных
отростков шейных позвонков несколько
искривлен,вероятно, за счет остеохондроза
шейного отдела позвоночника.Диаметр
правой ПА- 0,40 см,ПСС- 54 см/с,левой
ПА-0,44 см,ПСС-60 см/с.
Кровоток по обеим ПА
симметричный,антеградный.
Устья обеих ПА свободны.
ПкА с магистральным кровотоком с обеих
сторон.
Заключение:
Гемодинамических нарушений по
брахиоцефальным артериям не выявлено.
Ультразвуковая допплерография сосудов
головного мозга и шеи.Заключение:
Эластичность магистральных сосудов головы
в норме.
Каротидный приток симметричный,ЛСК в
ОСА,ВСА незначительно ускорена.
Пульс в покое до 63 уд. в мин.
Ангиодистония.
Церебральный кровоток симметрично
умеренно ускорен,
ЛСК в среднемозговых артериях выше
возрастной нормы,симметрично(вазоспазм).
ЛСК в позвоночных и артериях в норме.ЛСК
в основной артермии ускорена(вазоспазм)
Отмечается вертеброгенная
заинтересованность позвоночных
артерий,симметрично,выявляемая пробой с
поворотами головы.
Незначительно затруднен венозный отток
из полости черепа.
Об этом свидетельствует незначительное
усиление венозного шума при локации
МАГ,увеличение ЛСК в прямом синусе.
Прошел еще ренген шеи:
Дистрофический процесс шейного отдела
позвоночника в видеостеохондроза в стадии
хондроза. Нестабильность 2,3,4,5
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Разница какая в мм?
Время создания: 07 Апреля 2014 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
В этом случае, Вам показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение, в основе которого, будет приблизительно следующая схема (принимать все препараты и инъекции в комплексе, одновременно, без перерывов и выходных):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу вас, не занимайтесь самолечением, и обязательно обсудите предложенную тактику - со своим непосредственным и очным лечащим врачом-неврологом!
Время создания: 25 Августа 2016 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Андрей 07.04.2014 22:50
Где то в 2-3 мм ну это примерно.Вобщем заметно
   
Андрей 08.04.2014 20:01
Может ответите пожалуйста!
   
Андрей 10.04.2014 18:11
Кто нибудь мне ответит???????Пожалуйста!