В чем причина бесплодия?

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №380 :: (17.04.2007 23:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 25 лет.
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста: диагноз - вторичное бесплодие, мне 25, не получается забеременеть в течении 8 мес., прошла лечение хламидиоза и хронического аднексита вне обострения. Прошла след. обследование: Rg черепа в 2х проекц. в норме, узи щитов. железы -кистовидные изменения. По гормонам щит. железы - Т3-1,2(1,1-2,8), Т4-9(10-25), ТТГ-0,64(0,3-3,5), АТ и ТГ-7(20-50). Поставили диагноз диффузный зоб 1 ст., эутиреоз, назначено Йодомарин 200 мг по 1т в течении 6 мес. Остальные гормоны на 13й день менстр. цикла: тестостерон - 3,6(0,2-4,3), пролактин - 139(67-726), ЛГ - 8,1(13,2-72), ФСГ - 8,77(4,9-20,4), прогестерон - 14,6(0,5-6), Эстрадиол - 28(13-191), кортизол - 210(220-650). Данные результаты остались без внимания, т. к врач ушла в отпуск, а больше специалистов нет в нашем ма-

леньком городке. Базальная температура вообще не понятная: 1-й цикл - 1,2,3 дни не измер., далее 36,3; 36,3; 36,6; 36,3; 36,3; 36,5; 36,6; 36,4; 36,3; 36,6; 36,7; 36,6; 36,7; 36,7; 36,8; 37; 36,9; 36,9; 37; 37; 37; 37; 36,7; 36,7. 2-й цикл - 1,2,3,4 дни не измер., далее 36,4; 36,4; 36,5; 36,6; 36,5; 36,8; 36,4; 36,3; 36,4; 36,4; 36,4; 36,4; 36,5; 36,7; 36,8; 36,8; 36,9; 36,9; 37; 36,9; 36,9; 37; 36,9; 36,9; 36,8; 36,8. Получается, что температура во второй фазе не повышается больше 37, и период овуляции как-то растянут.Скажите пожалуйста, может проблема в этом и есть? Необходимо ли корректировать какие-то гормоны, стимулировать овуляцию и чем?А еще на второй день менструального цикла выходят непонятные сгустки крови, на третий день все нормализуется, может это признаки эндометриоза? Помогите пожалуйста, очень хочу маленького. Год назад поставлен диагноз фиброзно-диффузная мастопатия, может ли это являться одной из причин бесплодия? Прошла лечение, но мастопатия так и осталась, сказали, что родишь - пройдет, а мне бы забеременеть. На УЗИ матки и яичников никаких особых изменений нет кроме седловидной матки, и проавой трубы толщин. в 3мм, хотя она в норме не должна просмат-
риваться. Доминантный фолликул в левом яичнике, жидкость в заднем своде в небольшом количестве, значит трубы
проходимы. Спермограмма мужа в норме. Подскажите, в чем причина моего бесплодия и что мне сейчас предпринимать?

Заранее спасибо!
Беркенгейм Михаил Леонидович. врач по лечению бесплодия
врач по лечению бесплодия
Очень похоже, что у Вас нет овуляции или редкая овуляция. Авам надо совместить секс и овуляцию по времени. Поэтому попробуйте приобрести прибор ева тест. Он Вам поможет стать мамой!!!!!!!!!!!!!!!!
Время создания: 18 Апреля 2007 06:57 :: Тип участия:
Оценок: 0
Кикина Юлия Алексеевна. врач акушер-гинеколог
врач акушер-гинеколог
Уважаемая Ольга. Судя по результатам Ваших анализов, у Вас действительно проблемы с овуляцией. Но прежде, чем заняться ими (проводить стимуляцию овуляции под УЗИ контролем, например), Вам необходимо проверить проходимость маточных труб. Наличие жидкости позади матки не является признаком их проходимости, если не проводилась ультразвуковая гидросальпингоскопия, при которой в полость матки вводят контраст и смотрят на УЗИ, появляется ли он в брюшной полости. Если Вы исключите непроходимость маточных труб (МСГ или лапароскопия), убедитесь в хорошем качестве спермы Вашего супруга, то останется только провести курс стимулирующей терапии и у Вас будут все шансы на успех.


С уважением, Кикина Ю.А.
Время создания: 18 Апреля 2007 13:38 :: Тип участия:
Оценок: 0
Мнение зала