Важно мнение!!!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №792708 :: (21.06.2014 21:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Мария
Жен., 27 лет.
Россия Владимир
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Мне 27 лет, не курю и не выпиваю! у меня ежедневные единичные, парные ЭС. раз в 2 недели, ттт, случаются пробежки (анализирую ощущения по дневнику холтера) 10 секунд медленного трепыхания - это не пугает. Но две недели назад сидя на работе за компьютером. будучи совершенно спокойной. случилась одна Эс..далее не слышно ничего а далее резко 6 слышимых, высоких толчков сердцебиения. я встала и попрыгала - все прошло. Сегодня была у ведущего аритмолога области, она говорит, что нужно спровоцировать еще раз этот приступ в момент ношения холтера, но это ведь непредсказуемо...мне через неделю уезжать на море - я боюсь уже... на эфи не направляет, говорит по описаниям пароксизмальная тахикардия, ну откуда она взялась, никогда не было и появилась? а про каждодневные ЭС она говорит, что это просто от стресса и нервов образовался аритмогенный очаг и все....Кстати на холетрах, регистрируются пробежки НТ, но она отнесла их к артефактам и сказала, что в итоге только одиночные ЭС и парные. Так как-же мне поймать эти приступы??
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы не преувеличивал значения этих коротких пробежек. Ничего страшного в них нет. Можно спокойно поехать в отпуск. А потом уже постараться записать такой приступ. Для этого есть только два пути. Или спровоцировать приступ во время проведения холтеровского мониторирования или использовать для этого электро-физиологическое исследование.
Время создания: 22 Июня 2014 02:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Опасного нничего нет.
Можно спокойно ехать хоть на море, хоть на океан.
После возвращения еще раз посетить врача и определить необходимость Холтера повторно или чпэс.
Время создания: 22 Июня 2014 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние на сегодняшний день? Просматривается ли связь появления ЭС со стрессами?
Время создания: 22 Июня 2014 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.



Уважаемая Мария!


На множестве ХОЛТЕРов убедительно доказано отсутствие патологических и опасных аритмий. Пробежки НТ исключены глазом специалиста – это вердикт боле точный, чем вердикт автомата. Я готов пересмотреть участки ЭКГ принятые за НТ, если Вы их покажете!
А если на УЗИ сердца норма, то безобидность описанных Вами аритмических феноменов становится просто очевидной. Незначительные ПМК и ПТК на УЗИ сердца - просто норма.


Нет смысла делать ЭФИ, нет показаний к данному действу. Вы не описали приступ ПТ требующий электрофизиологического обследования.


Вам надо осознать безобидность этих ЭС – это первый шаг к выздоровлению.

Второй шаг научиться их не замечать. С этим может помочь психотерапевт.


Третий шаг физкультура.


Сердце Ваше здоровое.

Возможность опасных аритмий надежно исключена. На море ехать можно и нужно!
Время создания: 22 Июня 2014 18:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 22.06.2014 11:21
невроза и панических атак нет)))) в голове не укладывается, что у меня пароксизмалка.... и что в любой момент может случится приступ
   
"Александр Юрьевич, извините. можно последний вопрос... а вот этот приступ на работе в спокойном состоянии, одна Эс. далее ничего не слышно и далее резко и быстро 6 ударов сердца, после я встала и попрыгала и прекратилось..на это тоже не стоит обращать внимания???"

Конечно! Даю установку!
   
Мария 22.06.2014 19:16
спасибо Вам большое!!!!!!!!!