Вакцинация от гепатита B

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №1012841 :: (20.04.2018 13:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Виктория
Жен., 43 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Анализы: HBsAg-отрицательный,anti-HBcore total-положительный,anti-HBs-8 мЕД/мл.
Нужна ли вакцинация от гепатита B,если человек раньше переболел гепатитом B,но титр антител у него сейчас меньше 10 единиц?
Есть ли риск инфицирования?
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Теоретически можно болеть несколько раз т.к существуют разные логотипы вируса. Но обычно вакцинацию после болезни не рекомендуют.
Время создания: 21 Апреля 2018 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Мало данных - сдать ИФА на HbeAb, ПЦР на гепатит В кач.
Время создания: 21 Апреля 2018 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виктория 21.04.2018 13:14
Здравствуйте,Елена Олеговна!
Но титр защитных антител маленький-меньше 10 единиц,а иммунная защита от >10,и есть тенденция что антитела постепенно уменьшаются,раньше было 15 единиц,а что тогда будет защищать человека от инфекции,если защитных антител меньше,чем положено,я не понимаю,объясните?
   
А вы точно болели гепатитом В? Возможно,это был другой гепатит.
   
Виктория 23.04.2018 14:05
Здравствуйте!
По анализам ведь видно,что это гепатит B.
   
Виктория 23.04.2018 14:26
Сдали анализ на ПЦР геп.B-отрицательный.

1.Нужна ли вакцинация от геп.B в данном случае или нет?

2.Но меня беспокоит уменьшение титра антител anti-HBs c 15 до 8,как это можно интерпретировать? Возможно ли такое, что титр антител упадет до нуля и в таком случае надо будет проводить вакцинацию или нет?

3.Сдали анализ на anti-HAV IgG качественный-обнаружено,получается человек ранее переболел гепатитом А,верно?

4.Надо ли сдать еще какие-нибудь дополнительные анализы,например, анализ на качественное определение РНК вируса гепатита А,anti-HAV IgM,чтобы полностью исключить наличие инфекции в острой,хронической ,латентной форме?

5.Cдали анализ на anti-HCV total-отрицательный,надо ли сдать дополнительные анализы для полного исключения инфекции в острой,хронической ,латентной форме,например,анализ на качественное определение РНК вируса гепатита С?
   
не видно - это лишь показатель перенесенного гепатита В, исход неясен - для этого и нужно провести дообследование.