Варфарин и гинекологическая операция
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №849407 :: (01.04.2015 20:10) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Марина
Жен., 45 лет. Москва |
Уважаемый доктор! У моей мамы (70лет) полип (15мм) и гиперплазия эндометрия. Необходимо делать выскабливание. Она после флебэктомии 4-ре года принимает варфарин 1т. МНО 2,3. ПТИ 50. Доктора не могут решить, нужно отменять варфарин или нет. Все говорят по-разному. Если нужно отменять, то каким образом, чем на время его отмены заменить. Если нет, то при кровотечении какие препараты применяются (читала, что викасол малоэффективен). И вообще, нужно ли пить варфарин пожизненно (аспирин ей нельзя: бр.астма и ХПН)? С уважением! Марина |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Да его следовало отменить еще 4 года тому назад. При варикозной болезни он вообще не показан. Достаточно банального аспирина и его препаратов (кардиомагнил). Операцию нельзя делать до восстановления ПТИ до 1,0.
Время создания: 02 Апреля 2015 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Довольно странно, что после проведения флебэктомии назначен приём Варфарина на такой длительный период. Необходимость его отмены на время лечения у гинеколога очевидна. Но этот вопрос необходимо решать совместно с ангиологом (флебологом) и гинекологом.
Время создания: 02 Апреля 2015 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Совершенно не ясно зачем она принимает варфарин.
Время создания: 02 Апреля 2015 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Думаю, что врачи назначили варфарин из-за высокой угрозы тромбообразования. Сегодня имеем, что имеем. Варфарин резко отменять не надо. Во таких случаях, мы таких больных переводим на прямой гепарин, а далее после операции надо решать вопрос о применении варфарина
Время создания: 02 Апреля 2015 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала