варфарин или прадакса

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №724375 :: (29.08.2013 17:46) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
юлия
Жен., 64 лет.
петрозаводск
Добрый день! Мне 64 года, постоянная форма мерцательной аритмии ,, легочная гипертензия , увеличен левый желудочек ,, порок митрального клапана, планируется операция по замене клапана , также страдаю гипертонией . Что предпочтительнее и безопаснее варфарин или прадакса , если прадакса то в какой дозировке ? Заранее спасибо!
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
После операции Вы уточните это у Вашего врача. Прадакса лучше тем, что не нужен контроль свёртывания крови.
Время создания: 29 Августа 2013 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Если планируется протезирование митрального клапана, то после него Вы сможете принимать только варфарин. Прадакса после протезирования клапанов не применяется. Без этого - приём обоих препаратов связан с близкой степенью риска, но контроль за приёмом варфарина сложнее.
Время создания: 29 Августа 2013 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно применять или то, или другое. Но прадаксу мы чаще назначаем при отсутствии клапанных поражений. К тому же варфарин гораздо лучше изучен, по нему существует большая литература. Если в городе нет трудностей с определением МНО, я бы предпочел варфарин. Хотя технически прадакса (дабигатран), конечно, проще, при отсутствии патологии почек и их нормальной функции по 150 мг два раза в сутки и не надо следить за МНО.
Время создания: 29 Августа 2013 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
при клапанном пороке - только варфарин
Время создания: 30 Августа 2013 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала