Варикоцеле, киста и проблемы с сперматогенезом

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №546983 :: (31.01.2012 23:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Тарас
Муж., 25 лет.
Львов
Добрый день. Мне 25, женат 1 год. У меня есть киста левого додатка и варикоцеле 1 ступени. Начало немного болеть в левом паху и отдавать вниз живота. Сдал анализ сока простаты, сказал врач что есть небольшое воспаление. Сделал еще сперматограму (уже не первый раз) . Обьем и количество в норме - 4 мл, 60 млн в 1 мл., но активных -12 ,7%, слабоактивных -41%. Поставили диагноз астенозооспермия. Врач прописал куча лекарств, но смотрю их показания, оно вряд ли мне поможет: трибестан, проксид плюс, гордость океана, провенор, андро веда, витапрост. Врач говорит, что нужно операция на кисту и варикоцеле. Подскажите, обязательна ли операция и какие лекарства принимать. Врач ничего больше не объяснял. Буду очень благодарен.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Если концентрация сперматозоидов 60 млн на 1 мл, то проблем со сперматогенезом нет, не выдумывайте.

Приведите полностью результат спермограммы.
Время создания: 01 Февраля 2012 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Напишите все показатели спермограммы,анализа сока простаты и узи мошонки.
Время создания: 01 Февраля 2012 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Тарас 01.02.2012 23:25
Спермограма (последняя):
объем эякулята - 4 мл
Общее количество сперматозоидов - 260 млн Концентрация сперматозоидов - 65 млн/мл
Общая подвижность (PR+NR)- 41,54%
прогрессивная подвижность (PR) - 12,3%
ph эякулята - 7.5.
Больше данных в спермограме нет. Сдавал год тому в другой клинике, там были еще параметры:
морфология - дегенеративные -30%
клетки сперматогенеза - 0,1-2
лейкоциты - 0,01
У меня последние полгода иногда появляются желеобразные сгустки (если какой то период нету полового акта).
Анализ сока простаты:лейкоциты - 0-2 в п/з эпителиальные клетки- пласты
микрофлора - отсутствует
гонококки, трихомонады - не выявлено.
Анализ брали из уретры - анализы идентичны.
Узи мошонки делал еще год назад. (сейчас врач не назначал)яичка: правое 43*20, левое 41*21мм, оба с кальцификатами d 2мм
Придатки: правый 11*10 мм, с фиброзными включениями, левый 17*11мм.
Семяние михурци: симметричные застойные.образования 10 * 7 мм. Правый придаток гетерогенного строения. Слева варикозно распространены сосуды симяного канатика d=3 мм
Заключения: микролитиаз обоих яичек, хронический двусторонний эпидидимит, киста придатка левого яичка, варикоцеле слева.Сейчас врач сказал что Эпидидимит нету. Хотя мне ставили этот диагноз еще и 5 лет тому.
Извиняюсь за ошибки, не могу все расшифровать в анализах.
   
Пока не видно признаков восмпаления в простате.Что касается спермограммы-это очень укороченный вариант,не хватает многих показателей.
   
Тарас 04.02.2012 17:13
Спасибо, за ответы. У меня последний месяц начались боли в левом яичке которые передаются в пах. Боль тупая, ноющая. Незнаю из за чего. Если из за варикоцеле то думаю надо делать операцию. Если делать на варикоцеле то может и кисту сразу удалять?
   
Тарас 05.03.2012 12:38
Я сделал операцию на варикоцеле 2 ступени по Иваниссевича. Врач сказал, что все нормально, сегодня сняли швы. Хотел спросить:
1) Немного начала болеть в мошонки с левой стороны при нажатии. Это нормально?
2) Врач нечего не назначал на восстановление сперматогенеза. У меня была проблема с малым количеством подвижных. Другие показатели в норме. Что порекомендуете?
3) Когда можно жить половой жизнью? Долго воздерживаться тоже вредно.
   
1.Пока нормально.2.Сначала нужно оценить эффект операции.На это уйдет 6-12 месяцев. 3.Через месяц.