Наталья
Жен., 49 лет. Ульяновск |
Здравствуйте. Женщина, 49 лет. Беспокоит боль в ногах, чувство распирания, жжения, отёки, особенно левой ноги в районе лодыжки. Видимые выпирающие вены на бедре, голени. Начало заболевания более 20 лет назад. Ничем не лечилась. На днях обратилась к врачу, сделали УЗИ. Дуплексное исследование вен нижних конечностей. Vena saphena magna: справа приустьевой отдел d - 8,0 мм Остиальный клапан несостоятелен. Эффект спонтанного контрастирования. Беренный сегмент d - 4,3 мм, не расширен, варикозно изменён. Голенный сегмент d – 3,0 мм, не расширен, варикозно изменён. Vena saphena parva: справа приустьевой отдел не расширен. Остиальный клапан состоятелен. Vena saphena magna: слева приустьевой отдел d - 8,0 мм Остиальный клапан несостоятелен. Эффект спонтанного контрастирования. Беренный сегмент d - 8 мм, расширен, варикозно изменён. В верхней/3 бедра варикс d – 13 мм, в нижней/3 бедра варикс d – 16 мм. Голенный сегмент d – 5,3 мм, расширен, выраженно варикозно изменён. Vena saphena parva: слева приустьевой отдел не расширен. Остиальный клапан состоятелен. Тромботических масс в глубоких и подкожных венах справа и слева нет. Заключение: Эхо-признаки варикозной болезни нижних конечностей. Данных за венозный тромбоз не выявлено. ПТВ 12,6 сек. (N 13-18) протромбин по Квику 108,3 % (60 - 130) МНО 0,97 (0,8 - 1,2) Насколько я понимаю, хирургического лечения не избежать. Какими методами предпочтительнее в данном случае? |
Врач-хирург, Москва
Исходя только из представленной информации, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Не описано состояние клапанного аппарата перфорантов и кровотока в них. Опираясь только на представленную информацию, можно говорить о целесообразности комбинированной флебэктомии.
Время создания: 29 Августа 2015 06:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
В современной флебологии предпочтение отдается эндоваскулярным методикам (ЭВЛО, РЧО ). В нашем центре они проводятся. В Ульяновске таких операций не делают.
Время создания: 29 Августа 2015 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|