варикоз

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №669052 :: (19.02.2013 15:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 35 лет.
Воронеж
Здравствуйте! Меня зовут Оксана, мне 35 лет. Проживаю в г.Нововоронеже. Полгода назад делала в г.Воронеж ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Вот его результаты :
Справа ОБВ, ГВБ, ПБВ, ПКВ, ПББВ, ЗББВ, МБВ и суральные вены на участках доступных визуализации проходимы, датчиком сжимаются и в режиме ЦДК прокрашиваются полностью. Кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Несостоятельный клапан в устье ПБВ. БПкВ проходима, извита, эктазирована, датчиком сжимается и в режиме ЦДК прокрашивается полностью. Диаметр на уровне сафено – феморального соустья 9,5 мм. Остиальный клапан несостоятельный. Клапанная недостаточность по стволу БПкВ выявлена на протяжении бедра и в \3 голени. Коммуникантная вена на уровне в/2 медиальной поверхности голени, соединяющая стволы БПкВ и МПкв между собой. По латеральной поверхности бедра и голени инвитая, эктазированная подкожная вена. Несостоятельная перфорантная вена на уровне н/2 латеральной поверхности бедра.
МПкВ проходима, с участками эктазии, датчиком сжимается и в режиме ЦДК прокрашивается полностью. Впадает в ПКВ выше щели коленного сустава предварительно сливаясь с суральными венами. Диаметр на уровне сафенопоплитеального соустья 6,0 мм . Остиальный клапан состоятельный. Клапанная недостаточность по стволу МПкВ выявлена на протяжении н\2 голени, ниже места слияния с коммуникантной веной.
Слева ОБВ, ГВБ, ПБВ, ПКВ, ПББВ, ЗББВ, МБВ и суральные вены на участках доступных визуализации проходимы, датчиком сжимаются и в режиме ЦДК прокрашиваются полностью. Кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Клапанная недостаточность не выявлена.
БПкВ проходима, с участками эктазии, датчиком сжимается и в режиме ЦДК прокрашивается полностью. Диаметр на уровне сафено-феморального соустья 6,5 мм. Остиальный клапан несостоятельный. Клапанная недостаточность по стволу БПкВ выявлена на протяжении бедра.
МПкВ проходима, датчиком сжимается и в режиме ЦДК прокрашивается полностью. Клапанная недостаточность по стволу МПкВ не выявлена.
Заключение : ВРВ бассейнов БПкВ обеих нижних конечностей и МПкВ справа. Латеральная вена справа.
Какое лечение посоветуете - как оперативное , так и медикаментозное. Ваше заключение.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Оксана, конечно по одному только описанию УЗИ без сравнения с клинической картиной давать рекомендации не правильно. Но если эти данные соответствуют действительности, то показано оперативное лечение, как вариант можно рассматривать ЭВЛК
Время создания: 19 Февраля 2013 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного протокола, однозначно можно говорить о том, что Вам показано оперативное лечение, так как никакие консервативные мероприятия, включая склеротерапию, в данном случае избавить от варикоза не могут. Самым оптимальным в данной ситуации будет проведение ЭВЛК.
Время создания: 20 Февраля 2013 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала