варикозное расширение вен(лечение лазерем)
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №529666 :: (03.12.2011 21:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Эльвира
Жен., 24 лет. Россия Москва |
Добрый день,беспокоят сосудистые звездочки и тяжесть в ногах. Сделали дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Визулизированы вены:ОБВ,ПБВ,ГБВ,ПКВ,ЗББВ,ПББВ,БПВ,МПВ. Система поверхностных вен: слева-БПВ прямолинейный,проходима,сжимаема,тромботических масс нет кровоток фазный синхронизирован с дыханием.Не состоятельна в СФС.Диаметры:СФС 5.3 мм.в ср/3 бедра 4.0 мм,в н/3-3.5 мм,на лодыжке 2.3мм.Со слабо выраженной арикозной трансформации притоков. МПВ ход прямолинейный,проходима,сжимаема,тромботических масс неткровоток фазный,синхронизирован с дыханием.Состоятельна.Диаметры:СПС 2.2мм,в ср/3 голени 2.4мм,в н/3-2.1мм. система глубоких вен: Слева: Общая бедренная вена диаметр 9.6мм,проходима,сжимаема,тромботических масс нет,кровоток фазный,синхронизирован с дыханием.Проба Вальсальвы отрицательна,рефлюкс-нет Поверхностная бедренная вена диаметр 7.7мм,проходима,сжимаема,тромботических масс нет,кровоток фазный,синхронизирован с дыханием.Проба ВАльсальвы отрицательная,рефлюкс нет подколенная вена диаметр 4.8 мм проходима,сжимаема,тромботических масс нет,кровоток фазный,синхронизирован с дыханием.проба Вальсавы отрицательна,рефлюкс нет ЗББВ:диаметр 16.мм проходима сжимаема тромботические массы нет кровоток фазный синхронизирован с дыханием проба Вальсавы отрицательна ПББВ: диаметр 1.7мм проходима сжимаема,тромботические массы нет,кровоток фазный,синхронизирован с дыханием,проба Вальсавы отрицательна с дыханием.Суральные вены умеренно расширенны состоятельные,без признаком тромбоза. Справа: БПВ ход прямолинейный проходима сжимаема тромботических масс нет кровоток фазный синхронизирован с дыханием.Не состоятельна в СФС.Диаметры:СФС 6.0 мм,в ср/3 голени 2.0 мм,в н/3 -1.9 мм общая бедренная вена диаметр 9.0 мм проходима сжимаема тромботических масс нет кровоток фазный синхронизирован с дыханием Проба вальсавы отрицательная рефлюкс нет поверхностная бедренная вена 8.7 мм проходиама сжимаема тромботических масс нет кровоток фазный синхронизирован с дыханием проба вальсавы триц рефлюкс нет подколенная вена 6.2 мм проходима сжимаема тромб масс нет кровоток фазный синхронизир с дыханием проба вальсавы отриц рефлюкс нет ЗББВ диаметр 2.6 мм проходима сжимаема тромб масс нет кровоток фазный синхрон с дыханием проба вальсавы отриц ПББВдиаметр 2.0 мм проходима сжимаема тромботич масс нет кровоток фазный синхрон с дыханием проба вальсавы отриц Суральные вены умеренно расширены состоятельные без признаков тромбоза. Заключение:Эхопризнаков тромбоза не выялено.Эхопризнаки несостоятельности клапанов больших подкожных вен на обеих н/К со слабо выраженной варикозной трансформацией притоков Мне предложили сделать лазерную операцию(ЭВЛК).Так вот у меня вопрос обязательно ли эта операция при данном диагнозе или можно полечить как то (пока что внешне меня беспокоят только сосудистые звездочки но как мне объяснили это всего лишь косметический деффект) и еще бывает тяжесть в ногах,дело в том что у моей матери есть тромбы и я боюсь что у меня тоже начнется их развитие а я планирую ребенка,и если все таки делать операцию то сделать до беременности или лучше после,и не будет ли такого что опять появится такая проблема с венами?!Спасибо заранее за ответ |
 |
   |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Эльвира, данные дуплекса всегда нужно сравнивать с клиникой. В Вашем случае о тактике говорить трудно, если Вы не видите выступающих вен, то желательно переделать дуплекс в другом месте и получить так называемое "второе мнение"
Время создания: 04 Декабря 2011 02:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного Вами описания, консервативными мероприятиями можно только временно приостановить процесс. Вылечить можно только радикальным подходом. При этом наиболее оптимальным в Вашей ситуации будет именно ЭВЛК (процедура лазерной коагуляции вен). Но для принятия окончательного решения вне всякого сомнения необходимо провести контрольное исследование у другого специалиста. В этом я полностью согласен с уважаемым Андреем Викторовичем.
Время создания: 04 Декабря 2011 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Кроме данных ЦДС есть масса других мелких деталей, которые приводят специалиста к наиболее рациональному выбору методики. Необходимо отметить, что выявлена клапанная недостаточность вен, а значит, что один из видов оперативного вмешательства вам все - же, показан.
Время создания: 05 Декабря 2011 02:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала