Давид
Муж., 21 лет. Москва |
Здравствуйте. Мужчина, 21 год. Проблем с сердцем не было, у мамы и бабушки есть гипертония. Вес за последние 2 года вырос с 80 до 130кг, малоактивный образ жизни, практически полностью нет физ. активности, курю минимум по 2 пачки сигарет. Сейчас есть гипертония и тахикардия, если не пить препараты то пульс под 120 и давление примерно 150/110. На данный момент пью небилет 10 и кардура 4 (планирую поднять до 16), пью буквально несколько дней, до этого пил метопролол, эналаприл, кардиомагнил. На узи и кардиограмме было в целом все нормально 3 месяца назад, но как сейчас не знаю (есть основания для опасений). Я страдаю довольно сильной атипичной (апато-заторможенной) депрессий. Для лечения моего заболевания требуются дофаминовые и норадренолиновые препараты, иначе никак. В идеале амфетамин или риталин. Но даже более слабые препараты вызывают у меня проблемы с сердечно сосудистой системой. При этом сами по себе они на сердце не дают побочек, только за счет повышения уровня нейромедиаторов. Как я понимаю сужаются сосуды, это становится видно на руках, постепенно холодеют конечности, появляется тяжесть в голове, страх, поднимается давление (прежде всего систолическое) и только в последнюю очередь начинает стучать сердце. Конкретно я принимал такие препараты: бупропион 300; бринтелликс 15; модафинил 2 раза по 50 (пару лет назад выпивал 1000 за раз и ничего не было); прамипексол 1.75 + эсциталопрам 10. Последняя комбинация на норадреналин вообще никак не влияет, разве что косвенно за счет действия прамипексола на дофамин. Буквально несколько дней назад начал принимать небилет 10 и кардуру, планирую последнюю довести до 16 мг. Есть основания полагать, что последняя не даст сосудам сужаться на фоне тех препаратов? Что еще можно попробовать? Какие обследования имеет смысл пройти? |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет кардиологической проблемы.
Снижать вес. Прекратить курение. лечиться у психотерапевта-психиатра. Время создания: 30 Ноября 2017 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нормализуйте для начала индекс массы тела.
Время создания: 26 Мая 2021 15:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|