ВЧД? Можно ли обойтись без лекарственных средств ребенку?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №775305 :: (30.03.2014 18:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ася
Жен., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Моему ребенку 4,5 месяца. Невролог поставил диагнозы: пирамидальная недостаточность, внутричерепное давление и, соответственно, назначено лечение лекарственными средствами. Но лично меня состояние малыша не тревожит - все в порядке со сном, настроением и развитием, без криков и истерик. Результаты НСГ: структуры мозга расположены симметрично субарахноидальное пространство расширено 6 мм передние рога желудочков: правый (не могу прочитать), левый 2 мм, 3 желудочек 6 мм поперечный размер передних рогов 27 мм сосудистые сплетения однородные JR-0.64 4 желудочек и цистерны основания не расширены. Подскажите, есть ли паталогия по результатам НСГ и стоит ли давать ребенку препараты
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Стоит определиться с наличием симптоматики. Лечение после этого. Вы уже задавали этот вопрос.
Время создания: 30 Марта 2014 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Ответить на Ваш вопрос можно только после осмотра.
Время создания: 31 Марта 2014 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 18 Ноября 2017 11:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала