Вернулись все симптомы гэрб

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1049136 :: (20.06.2019 10:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Михаил
Муж., 30 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый день,пол года назад из-за постоянного кашля у меня диагностировали ГЭРБ и гпод 1ст. 2 месяца назад гастроэнтеролог назначил мне эманеру 20мг 2 раза в день и тримедат 2 недели,плюс щадящая диета,через 2 месяца сказала перейти на 20мг в день эманеру ещё на 4 месяца. Мне через 2 дня переходить на сниженную дозировку,но у меня обильная слизь в горле весь день,которая мешает даже глотать,с утра я встаю с полным ртом неприятной густой слюны,с жжением в горле и языке,неприятным ощущением в эпигастрии и груди. Соблюдаю диету,сплю на 3х подушках. Посоветуйте как быть,как подкорректировать лечение. Гастроэнтеролога у нас в городе нет,ездил за 140км. По фгдс за апрель месяц у меня такие показания: Пищевод свободно проходим, слизистая его бледно розовая,сосудистый рисунок сохранён на всём протяжении. Перистальтика равномерная на всём протяжении. Зубчатая линия на 39 см, пищеводное отверстие диафрагмы на 40см. Розетка кардии смыкается. В желудке слизь,слюна. Складки нормальные, перестальтика активная. Слизистая ярко очагово гиперемирована, луковица 12 персоной кишки деформирована за счёт рубцовых изменений. Слизистая луковицы и залуковичного отдела без воспалительных изменений. Заключение: недостаточность кардии. Хронический Hp+ гастрита. Рубцовая деформация луковицы 12 персоной кишки. Заключение гастроэнтеролога: язвенная болезнь 12 персоной кишки вне обострение, хронический гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. ГЭРБ. ГПОД 1ст. Дистальный пептический эзофагит. СИБР, синдром избыточного бактериального роста.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно перейти на 20мг в день эманеры, добавив итомед по 1 табл. 3 р/сут на 20 дней.
Время создания: 20 Июня 2019 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга, РН-метрию пищевода.
Время создания: 20 Июня 2019 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала