выбор антибиотика

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1040136 :: (22.02.2019 19:52) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Елена
Муж., 41 лет.
Россия Новоалександровск
Уважаемые врачи! Я уж к Вам обращалась! Огромное спасибо за Ваши рекомендации!!!!!
Я пью амоксиклав по 1г- 2 раза в сутки уже 10 дней. Лечу гайморит, синусит, отит. Мне намного лучше. Из жалоб - только заложенность в ухе и шум, который раздражает. Мой терапевт (Лор выйдет только в понедельник), настаивает на смене а/б и предлагает или супракс, или сумамед, обосновывая назначение тем, что «не добили микробов»))) Анализ на патогенную м/ф и чувствительность к а/б у нас не делают. Скажите, пожалуйста, именно для лечения отита, какой а/б предпочтительный? Ухо не болит, оно не слышит, как-будто в нем вата. В анализе крови соэ остается 30 мм/час(было в начале заболевания 70 мм/час). Остальные показатели, включая лейкоциты, уже норма. Большое спасибо!!!!
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
СОЭ может еще долго сохранятся высоким. Антибиотики уже не нужны. Какая температура?
Время создания: 23 Февраля 2019 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. После аугментина правильнее сумамед, или клацид, можно антибиотик из группы фторхинолонов.
Время создания: 26 Февраля 2019 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Нужно сделать рентгенографию пазух носа. Антибиотик имеет смысл применять только при наличии реактивного процесса в пазухах носа. Лечение отита, сопровождающегося снижением слуха, должен проводить ЛОР.
Время создания: 27 Февраля 2019 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте.По анализу крови показаний для продолжения антибактериальной терапии нет.
Время создания: 01 Марта 2019 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. По ОАК никаких поводов для продолжения антибактериальной терапии нет. СОЭ и вообще воспалительные изменение в общем анализе крови могут сохраняться достаточно долго
Время создания: 07 Марта 2019 22:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  не обязательно продолжать антибиотикотерапию.
Время создания: 07 Марта 2019 23:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Елена 23.02.2019 17:56
Олег Владимирович, спасибо за ответ! Температура 36,6. Просто плохо слышит левое ухо, как-будто там вата и слабость, конечно. Большое спасибо!
   
Пожалуйста!
   
(Гость) Елена 26.02.2019 16:56
Люция Александровна, огромное спасибо за Ваш ответ!!! Пила сумамед. Вчера вышла Лор, сказала, что все правильно, но надо еще) Назначили роцефин по 1 г в/м 1 раз в день, пять дней. Колю) Спасибо за Ваше милосердие и время, которое Вы находите на ответы!!!