Юлия
Жен., 42 лет. УСТЬ-ИЛИМСК |
Здравствуйте, после операции начался ранний климакс,прописали фемостон 2/10 и год назад попали с мужем в аварию ,бесконечные суды ,проблемы со здоровьем ,я повредила шею ,плюс сотрясение головы , последнее мрт показали микроаденому гипофиза и смещение желудочков ,вообщем долго лечился у невролога ,шея постоянно болит ,я уже стала учиться жить с постоянной болью ,скачки давления высокого ,после бессонница и я совсем перестала хотеть жить ,ни чего не радует ,постоянные истерики и апатия ко всему ,на мужа только ору ,мне ни чего не хочется делать ,хочется уснуть и не проснуться ,невролог наконец то про писала мне тералиджен на ночь и ципролекс днем ,а как работать в таком состоянии ?тералиджен мне не пошёл, а цепролекс просто сплю на ходу ,на работу не хожу ,просто всё опоршивило, правильно ли мне назначили антидеприсанты, может флуоксетин будет лучше ? Или уже в психиатрическое отделение ложится ? Что же делать ? |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Юлия!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача - Noli Nocere - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких. А назначая заочно конкретные схемы лечения с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа. В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта! *Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ. Время создания: 01 Сентября 2018 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте когда неврологи пытаются лечить психические расстройства, к которым они не имеют ни малейшего отношения, то всегда получается плохо. Обратитесь для начала к профильному специалисту врачу-психотерапевту, либо при его отсутствии к психиатру. Которые могут провести полноценную диагностику и дальше будет определена тактика лечения.
Время создания: 01 Сентября 2018 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 01 Сентября 2018 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лечением психических расстройств занимаются психиатры, а не неврологи.
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii Время создания: 02 Сентября 2018 01:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Юлия.
1) «климакс»- не приговор, а естественное физиологический процесс. У кого то возникает раньше, у кого то позже. Климакс не должен влиять на качество жизни; 2) «микроаденому гипофиза и смещение желудочков» - случайная находка МРТ , которая нуждается в наблюдении и не нуждается в лечении. 3) Вы долго лечились у невролога с КАКИМ ДИАГНОЗОМ (Заболеванием)? Какими препаратами лечились? Какой эффект лечения был и какого эффекта Вы ожидали? 4) «шея постоянно болит» - маловероятно, что по прошествии такого количества времени после аварии - эта боль соматическая. Есть вероятность (учитывая анамнез) , что боль – психогенная. Жить с этой болью – необязательно. Необходимо выяснить причину Боли и устранить её. 4) «скачки давления высокого» тоже могут быть психогенные. Необходимо обследование СМАД 5)"бессонницу" - (как симптом Невроза) ОТДЕЛЬНО лечить бессмысленно. Необходимо устранить причину. Причиной скорее всего - является Депрессивный Невроз 6) «перестала хотеть жить ,ни чего не радует ,постоянные истерики и апатия ко всему,на мужа только ору ,мне ни чего не хочется делать ,хочется уснуть и непроснуться» - симптомы депрессии, которую должен лечить психотерапевт или психиатр индивидуально , лично и очно 7) тералиджен– антипсихотик , который должен был назначен психиатром 8) «как работать в таком состоянии» «сплю на ходу» - если сонливость это действие антидепрессанта, то это пройдёт. На время адаптации – Вам могут выписать больничный лист. 9)правильно ли Вам назначили антидепрессанты, может флуоксетин будет лучше ? Или уже в психиатрическое отделение ложится ? – на эти вопросы ответь не возможно. Во первых, по закону - это прерогатива лечащего врача и только его!. Во вторых – мало информации ---------------------------- Невроз - расстройство психогенное (не эндогенное). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Приём лекарств – не выход. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они, как правило, дают кратковременный эффект (пока их принимаешь – лучше, когда не принимаешь – симптомы возвращаются). Чтобы симптомы не возвращались – необходима психотерапия. В Вашем случае , скорее всего, нужна когнитивно-поведенческая терапия. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Усть-Илимск, улица Наймушина, 34 +7(39535) 6-64-05 Если не хотите вставать на учёт в ПНД, то Рассмотрите вариант работы с частным специалистом лично , в кабинете или по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Время создания: 02 Сентября 2018 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно найти хорошего врача-психотерапевта и тогда описываемые проблемы просто уйдут. Но, обратиться к врачу нужно только очно.
Время создания: 03 Сентября 2018 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|