Выделения из ануса,частая дефекация.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №745389 :: (25.11.2013 01:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Вадим
Муж., 26 лет. беларусь Минск |
Здравствуйте,уже год беспокоит жжение и выделение из ануса,(началось всё внезапно,в один день)остаётся калл в анусе ибо пачкается бельё,при жоме ануса иногда чувствую боль слева в анальном канале(продольную,необширную),сейчас ещё начало болеть кишка с левой стороны,постоянно жидкий,неоформленный стул со слизью, увеличились лимфы подмышками. Год назад прошёл обследование(ректоскопию,колоноскопию,ирригоскопию)никаких изменений слизистой,кишка раздражена(из-за фортранса,-ответ врача!-диагноз здоров лечение у гастроэнтеролога.Гастроэнтеролог поставила срк.Перенесённые болезни:паропрактит 2006г.проведена операция.Астма бронхиальная.Вопрос:что это за заболевание??Какие анализы и исследования требуются для диагностики и лечения???Хочу узнать Ваше мнение,для того что бы меня вновь не отправили лечить СРК.Пропил курсы лекарств(омезы,тринидаты и др.) результата ноль! |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
СРК с превалированием диареи как правило носит постинфекционную причину( сальмонедез, иерсиниоз, шигеллы). Следствие постоянного жидкого стула приводит к раздражению слизистой анального канала и травмы анальных желез, что приводит к криптиту ( возникновению крипт абсцесса и формированю свища прямой кишки).
Поэтому для точного диагноза и подбора лечения требуется: Обязательные лабораторные исследования 1. общий анализ крови, 2. общий анализ мочи, 3. кoпpoгpaмма, 4. кал на дисбактериоз, 5. бактериологический анализ кала, 6. анализ кала на скрытую кровь, 7. общий билирубин крови, АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, 8. иммунологическое исследование биологических проб пациентов методом реакции коагглютинации на антигены кишечных инфекций, 9. исследование сыворотки крови методом реакции непрямой гемагглютинации на титры антител к кишечным инфекциям, 10. исследование иммуноглобулинов сыворотки крови, 11. исследование гормонов щитовидной железы, 12. исследование интестинальных гормонов в сыворотке крови (ВИИ, гастрин) при тяжелой диарее. Обязательные инструментальные исследования 13. Ректороманоскопия. 14. Ирригоскопия. 15. Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки дистального отдела двенадцатиперстной кишки. 16. Рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки. 17. Колонофиброскопия с ретроградной илеоскопией и биопсией слизистой оболочки толстой кишки. 18. УЗИ органов брюшной полости и петель кишечника. 19. Дыхательный водородный тест с нагрузкой лактозой. 20. Желудочная рН-метрия. 21. Исследование скорости транзита с помощью рентгеноконтрастных маркеров. Время создания: 25 Ноября 2013 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вот тебе профессор выписал обследования, которых тебе хватит на несколько лет. Но мыслит профессор правильно. Начните с регуляции стула. Он не должен быть жидким, но запоров не должно быть. Предположительно, Вы имеете дело с анальной трещиной. У хирурга поликлиники можно этот диагноз и верифицировать. Тогда и будем думать, что с Вами дальше делать.
Подробные, обстоятельные разъяснения и обоснованные персональные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ Время создания: 25 Ноября 2013 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала