Выделения из груди

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №1052439 :: (07.08.2019 11:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Дарья
Жен., 34 лет.
Ишимбай
Здравствуйте.У меня уже 10 лет идут выделения из груди.Началось после родов.Не кормила почти.Сначала выделения были белые.Пролактин был в норме,микроаденома исключена.Пытались подавить достинексом.Безрезультатно.Через 3 года после родов выделения стали зеленоватые.Состою на учете у маммолога.Но лечение не помогает.Болей нет,ничего не беспокоит кроме выделений при надавливании.Как надавишь,выделяется капля зеленоватого цвета ,липкие выделения.По узи на протяжении всех лет-мелкие кисты от 3 до 7 мм в обеих грудях,протоки не расширенны.По цитологии-фиброзно-кистозная мастопатия.Что только не пила.Кламин,маммоклам,фарестон,достинекс,мастодинон,циклодинон,ременс,витамины разные.Никаких изменений.Сейчас у меня аутоимунный тиреодит.ТТГ ближе к высшей границе норма.Препараты йода принимать нельзя.Эндокринолог оставил лишь 100 мг Йодамарина.10 лет я постоянно в напряжении.Почему никакое лечение не помогает?Выделения из груди не прекращаются.Будет ли целесообразно попробовать гормональное лечение парлоделом и гелем прожестожель?естественно после консультации врача.Недостаток прогестерона есть.Эстрогены в норме.Пролактин тоже.Но что то провоцирует эти зеленые выделения.Я уже не знаю ,что делать.Врач назначает лечение ,но результатов нет.Что за такая форма ФКМ,что никакими препаратами не убрать эти выделения?И насколько высок риск рака при фиброзно-кистозной мастопатии?Помогите,пожалуйста,советом
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами УЗИ (молочных желез + органов малого таза + щитовидной железы), цитологии выделений и уровнем гормонов (половых и щ/ж).
Время создания: 08 Августа 2019 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Необходимо сделать цитологический анализ отделяемого и дуктографию, чтобы исключить внутрипротоковую папиллому.Результаты определения содержания гормонов в крови- пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, ЛГ, ФСГ,Т3, Т4, ТТГ,АТТПО.
Время создания: 09 Августа 2019 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дарья 09.08.2019 08:24
ТТГ 3.7, Пролактин 13.8,Эстрадиол 72,Прогестерон 0.1,Тестостерон 0.29,ФСГ 8.1,ЛГ 4,71.
Цитологии на руках нет.Там заключение -ФКМ.Дуктографию не делают потому,что по цитологии нет паппиломы.Да и выделения с обеих грудей 10 лет.Не кровянистые.Врач говорит,что паппилома не так себя проявляет.

УЗИ последнее -молочные железы -железстый слой до 8мм,обычной структуры и ъхогенности,жировые дольки и связки Купера дифференцированы,млечные протоки не расширены.Справа на 3 часах по краю ореолы группа расположенных рядом кист общим размеров до 8мм,в остальных отделах единичные кисты по 3-4 мм.Слева на 10 часах киста 7 мм,вокруг несколько кист по 4-5 ммм.Подмвышечные лимфоузлы не изменены,парастернальные не визуализируются.Заключение-кисты обеих молочных желез.
УЗИ малого таза-заключение-тонкий эндометрий.расширение вен малого таза
УЗИ щитовидки Заключение-хр.тиреодит,узлообразования в правой доли(6 и 7 мм).Узлы возможно ложные,как сказал узист.

Всё лечение ,предписанное врачом ,принимала.Но результатов нет.Становится страшно,что за такая мастопатия,что не лечится.Паппиломы по цитологии нет.Дуктографию просто та ку нас не делают.Врач гвоорит,что та ки будет до менопаузы.Но меня это как то не успокаивает.Болей нет.Только выделения и кисточки.Можно ли обговорить с врачом по поводу гормонального лечения?Никогда не пробовали препараты бромокриптина например и допустим ,тот же прожестожель?
   
Нужно ознакомиться с протоколом цитологического исследования выделений. Именно с протоколом, в котором описаны выявленные клетки. Это принципиально.