Виктор

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №807517 :: (04.09.2014 21:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Александр
Муж., 22 лет.
Киев
Добрый вечер/день, уважаемые врачи.

С болью и дискомфортом (жжение, зуд) в прямой кишке обратился к проктологу. Диагноз после ано и ректоскопии: внутренний геморрой 2 степени. Лечение консервативное.

Спустя пару дней боли пропали. Через неделю все вернулось, но еще сильнее. Болеутоляющие ВООБЩЕ не помогают, ни таблетки, ни свечи. Ноль реакции. Испугался, что парапроктит. Бегом к врачу. Но уже к другому, на всякий случай.

Опять аноскопия и ректоскопия — ничего нет. Ни анальных трещин, ни криптитов, ни гнойного чего-то, вообще ни-че-го. Доктор назначил релиф свечи и питание без соленого и острого.

Вроде все прошло, но вот опять вернулось. Опять дискомфорт и боль, влажность вокруг ануса. Да что это такое? Неужели геморрой так может? То болит, то не болит.

Острого и соленого вообще ничего не ем. Питание мое состоит из вермишели, картошки (варенной), хлеба и салатов. Неужели это «плохое» питание? Когда врача спрашивал о диете он улыбнулся и сказал в моем случае ешь что хочешь, только без острого, соленого и спиртного.

Что это может быть вообще?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я склоняюсь к парапроктиту. Но это все-таки только предположения. Требуется обследованние: УЗИ мягких тканей полости таза с ректальным датчиком, а возможно, - КТ полости таза. Не помешает и общий анализ крови, сделанный во время обострения и после него. А пока, придерживайтесь диеты, свечи «Проктогливенол»
Время создания: 05 Сентября 2014 06:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. боли для геморроя не характерны, это прежде всего кровотечение, а боли связаны с криптитом, что провоцирует твердый стул, а это провоцирует ваша "специфичесая диета".
2. при видео аноректоскопии, криптит нужно видеть
3. рекомендации простые: стол 3+ прием Фитомуцила(Мукофалька).
Время создания: 05 Сентября 2014 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Александр 05.09.2014 15:34
Парапроктит врач полностью исключил, правда не было УЗИ или КТ.

Обострения бывают не просто так, а исключительно на фоне запоров или «твердого кала».

И вроде бы понятно, что причина болей в запорах. Но трещин то нет, или, скажем, криптита. Тогда что получается, причина конкретно в запоре?
   
Александр 06.09.2014 00:32
Евгений Алексеевич Загрядский, 2. при видео аноректоскопии, криптит нужно видеть

В смысле нужно видеть? Т.е. врач мог попросту не заметить? Вернее два врача.

За советы по лечению спасибо, они крайне отличаются от рекомендаций очных докторов.

Никаких лекарственных средств кроме фитомуцила не нужно? А то в интернете написано, что криптит опасное заболевание.