Винтовой , оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением, внутрисуставной перелом

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №330361 :: (22.09.2010 11:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Руслан
Муж., 34 лет.
Россия Магадан
Прошу прощения за неправильные ссылки... Получил травму 7 марта, отёк, пузыри в месте перелома и синяк до самого паха..., заказали LCP пластину (синтез), через сорок дней после травмы сделали операцию, спустя пять месяцев после операции на рентгеновском снимке видна трещина, говорят о возможном образовании ложного сустава... Что посоветуете, ещё подождать, может срастётся или снова операция?
http://s53.radikal.ru/i139/1009/46/a1cf0d30eb9f.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1009/63/1f0bcdccfb6c.jpg
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Руслан, это должны решать Ваши лечащие травматологи, не исключается возможность замены пластины на аппарат внешней фиксации (Илизарова)
Время создания: 22 Сентября 2010 12:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
На рентгенограммах: стояние отломков удовлетворительное. Образования костной мозоли не прослеживается. Выраженный остепороз костей в месте перелома. Ситуация сложнейшая! Но, с учетом всех факторов и сомнительных прогнозов при повторном оперативном лечении я бы рекомендовал:не торопиться с повторным оперативным лечением. На таком фоне (прогрессирующий остепороз) оно может оказаться неэфективным;требуется хорошее питание (пища богатая белком и калием) препарты кальция с витамином D, средства, улучшающие микроциркуляцию;нагрузка на травмированную ногу (ходьба!!!) под действием которой будет остановлен процесс прогрессирования остеопороза и начнется формирование костной ткани. Возможно, что причина такого состояния заключается в длительной иммобилизации.повторное оперативное вмешательство только после устранения явлений остеопорозапрогноз для трудоспособности - инвалидность (II группа на 1 год с последующим продлением срока)
Время создания: 22 Сентября 2010 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Созонов Олег Анатольевич. травматолог-ортопед
травматолог-ортопед
Срастание маловероятно, слишком большое расстояние между отломками. Желательно оперировать. Нагрузка на ногу может привести к перелому пластины.
Время создания: 22 Сентября 2010 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала