Андрей
Муж., 33 лет. Россия Спб |
МРТ. На серии Мр-томограмм получено изображение суб и супратенториальных структур головного мозга. Топография срединных структур не изменена. В левой лобной доли выявляется очаг рамерами 6X4 мм, гиперинтенсивный на Т2 ВИ и FLAIR ИП. Мелкие очаги с аналогичными сигнальными характеристиками определяются перивентрикулярно на уровне треугольников боковых желудочков. На уровне базальных ядер и семиовальных центров по ходу пенетрирующих сосудов определяются периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Желудочная система не расширена, боковые желудочки несколько асимметричные (правый шире левого). Саубарахноидальное простраство конвекситальной поверности полушарий головного мозга умеренно расширенно. Хиазмально-селлярная область и структуры ствола мозга без признаков патологических изменений. Краниветртебральные соотношения не нарушены. Заключение: Очаги, вероятнее сосудистого генеза, в белом веществе левой лобной доли, перивентрикулярно на уровне треугольников боковых желудочков. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Электроэнцефалографическое исследование Запись осуществлена 19 рабочими электродами, наложенными по системе 10/20, с использованием усредненных рефернтных ушных электродов. Усиление 70 мкВ/см, постоянная времени 0,3 сек, ФНЧ 30 гц. Фоновая запись. Общая характериститка биоэлектрической активности: организованная. Альфа-ритм частота 8-10 Гц, не регулярный, амплитуда-нормальная зональные различия сохранены, форма волны заостренная, модулированная. Межполушанрая асимметрия по альфа-ритму-отстутсвует. Бета-волны частотой 14-23 Гц, низкой амплитуды, выраженность-незначительная, топография- передние отделы. Тета-активность выражена незначительно, частота 5-7 Гц, топография -диффузно, амплитуда - низкая. Дельта активность отсутствует. Вспышки в покое в ритме альфа, выражены незначительно, топография-диффузно. Пароксизмальная активность не регистрируется. Функциональные пробы. Проба с открыванием глаз - реакция активации отчетливая. Ритмическая фотостимуляция реакция активации слабо выражена. Гипервентиляция (3 мин) не изменяет фон. Заключение. Умеренные изменения биолектрической активности головного мозга с ирритацией нейронов коры в теменно-затылочнох отд: со снижением функциональной реактивности нейронов коры. Легкая дисфункция гипоталамических стволовых структур в фоне и при ГВ. Пароксизмальная активность и очаговые изменения не зарегистрированы. Психологическое исследование. Фон настроения на момент исследования в пределах нормы, инструкции понимает с первого предъявления. Предложенные методики выполняет аккуратно и старательно. Критика сохранена. При исследовании мыслительной деятельности отмечается своеобразие ассоциативно-мыслительной деятельности, просматривается нарушение целенаправленности в виде витиеватости формулировок (особенно на темы истории - по образованию историк) чрезмерная детализация, постоянное вовлечение в процесс мыслительной деятельности второстепенных несущественных подробностей. Испытуемому доступна способность к абстрагированию, обобщению, но прослеживается не последовательность мыслительной деятельности. Структура «пиктограммы» представляет собой сочетание конкретных не всегда адекватных понятиям образов-ассоциации, некоторые носят расплывчатый характер лично-значимый для поциента. Выявлен единичный случай актуализации латентных признаков, так из набора «лист, почка, кора, дерево, сук» исключается лист, так как все остальное «в деревянном состоянии». Таким образом в структуре мыслительной деятельности отмечается своеобразие ассоциативно-мыслительной деятельности, нарушение целенаправленности в виде витиеватости формулировок, вовлечение в процесс мыслительной деятельности второстепенных несущественных подробностей. Вопрос следующий: Где лечиться дальше и что делать? |
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами сайта в своем письме, не предполагают (к моему большому сожалению) заочную и обезличенную консультацию в интернете, поскольку реальное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование, которые необходимы для уточнения психического статуса человека и диагноза, не проводятся заочно, или по переписке на форуме. В вашем конкретном случае, необходимо именно очное обследование - квалифицированным врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), чтобы можно было провести ваше комплексное обследование, которое поможет специалисту не только изучить ваш психический статус, но и даст возможность определиться с правильным диагнозом, а так же, подскажет дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику, напрочь исключив возможные противопоказания или побочные реакции, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии. Для сохранения полной и гарантированной анонимности, Вы можете обратиться к частнопрактикующему специалисту или в частную психиатрическую клинику. Как вариант, можно пообщаться со специалистом дистанционно, в рамках теле-консультации в Skype. Доброго Вам здоровья! Время создания: 28 Января 2017 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|