Высыпания на коже лица.

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №865999 :: (30.07.2015 11:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Elena
Жен., 19 лет.
K
Здравствуйте. Обращаюсь к вам вот с какой проблемой. Дней 5 назад обсыпало мелкими прыщиками щеки, нос, и на лбе немного. Зуда, шелушения нету. Если ощупывать прыщики, то чувствуется их твердость,т.е есть воспаление, и в центре каждого маленький беленький гнойничок, размером с пору. Кожа, и без того комбинированная, стала быстрее жирнеть.
Фотографии по ссылкам:
http://cs628231.vk.me/v628231122/eebf/qJj74A37OKk.jpg
http://cs628231.vk.me/v628231122/eeb5/Eutp6dpWwT4.jpg
http://cs628231.vk.me/v628231122/eeab/D8te5OTzLyo.jpg
Протираю очаги салициловым спиртом, настойкой календулы, но улучшения нету, к тому же на правой щеке сыпь вниз переместилась.
Вообще, кожа всегда была склонна к высыпаниям (генетически предрасположена), обычно появлялось 1-2 прыщика на неделю в области Т-зоны (но уж никак не на щеках!), которые быстро, после мазюканья болтушками уходили. Состояние кожи беспокойств не вызывало, обычные подростковые прыщики. А так, все было хорошо.
Где-то полгода назад начало беспокоить появление воспалений в области носогубной складки на правой щеке, при чем обычно это были подкожные воспаления, иногда появлялись и на подбородке. Результаты биохимии крови: все в норме. Тогда были еще задержки месячных, но Узи патологий не выявило. Дерматолог,пожимая плечами,сказала «возрастное» и прописала болтушки, а позже - Зинерит. Потом состояние кожи нормализировалось.
буквально месяц назад обсыпало нос, позже все прошло.
И вот теперь опять, в крупных масштабах., при чем такое - впервые!
Питание свое считаю сбалансированным. Булочки, сухарики,чипсы,газировки и прочая гадость для меня всегда были табу. Иногда съем конфетку, а так, мой рацион включает много зелени, фруктов, каш, овощных супов.
У меня в доме живут кот и собака, может дело в паразитах?
Месячный цикл то как по часам, то с задержками. Раньше и по несколько месяцев задержки были, но на состоянии кожи это не отражалось (!). Следующие должны быть через две недели.
Жалоб на боли в области живота не имею.
Еще одно предположение причин возникшей проблемы: неимоверная жара неделю назад, потение кожи, пыль города. Гигиена включала умывание утром-вечером пенкой, протирание очагов. Днем промокала чистой салфеткой лицо, иногда просто споласкивала водой. Тональными средствами не пользуюсь. Перед появлением сыпи ела много клетчатки. Аллергии нету.
Подскажите, в чем, на Ваш взгляд, корень проблемы, и что делать?
К местным дерматологам появляться боюсь, устала лечить лишь внешние проявления. (уверена, что проблема не «в возрасте», а внутри)
Что нужно обследовать, к специалистам какой области обращаться и как вообще такой ситуации поступать?
Заранее благодарю Вас!
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
У Вас просто явления АКНЕ, которые сейчас усилились. Никакой внутренней причины (кроме гормональной перестройки) у акне нет. Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых «конфигураций»,  чаще всего, – это, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно  - потому что никакой инфекции  нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк  и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (не менее полугода). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать. Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё  время лечения нужна строгая диета (строже, чем у Вас). Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; максимально сократить мучное (и каши из белых круп).
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже… Никакие моющие средства (мыло, гели, пенки) сейчас не употреблять.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес  chervital@yandex.ru

Время создания: 30 Июля 2015 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Время создания: 30 Июля 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
аиболее частая причина появления угрей у женщин - дисбаланс гормонов, особенно половых, поэтому, прежде всего, следует проверить уровень половых гормонов, а также гормонов надпочечников и щитовидной железы. Кроме этого, надо выполнить гормональный профиль суточной мочи. Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.
Время создания: 30 Июля 2015 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала